[多选题]癫痫患者的特征性脑电图波形包括
正确答案 :ABCDE
棘波
尖波
棘-慢综合波
尖-慢综合波
多棘-慢综合波
解析:癫痫患者的特征性脑电图波形包括棘波、尖波、棘-慢综合波、尖-慢综合波和多棘-慢综合波。
[单选题]甲状腺功能低下伴发精神障碍慎用或禁用的药物是
正确答案 :C
氯丙嗪
解析:因使用氯丙嗪可导致低体温性昏迷,可小剂量使用奋乃静或氟哌啶醇治疗甲状腺功能减退伴发的精神障碍。
[单选题]下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )
正确答案 :C
外关
[单选题]关于电痉挛治疗前的准备不正确的是
正确答案 :E
用锂盐的患者,通常应停药10~14d再给予电痉挛治疗
解析:病人既往的麻醉史、手术史及电休克史;既往及目前的用药情况,注意关注治疗中的慎用和禁用的药物,以免发生不必要的危险;体格检查、实验室辅助检查;禁食8小时、禁水4小时;对一些有相对禁忌症的患者应请内科或其他专科医师会诊;针对疾病给予相应的医疗干预,使该治疗能够顺利进行;签定MECT知情同意书。可以服用锂盐。
[多选题]紧张综合征可见于
正确答案 :ABCD
精神分裂症
抑郁发作
急性应激障碍
器质性精神障碍
解析:紧张综合征最突出的症状是患者全身肌紧张力增高,包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态。前者常有违拗症、刻板言语及刻板动作、模仿言语及模仿动作、蜡样屈曲等症状,后者表现为突然暴发的兴奋激动和暴烈行为。紧张性木僵状态可持续数日或数年,可无任何原因地转入兴奋状态。而兴奋状态持续较短暂,发作后往往再次进入木僵状态或缓解。紧张综合征可见于精神分裂症、抑郁发作、急性应激障碍、器质性精神障碍、药物中毒等。
[多选题]双相障碍的特点
正确答案 :ABCDE
高患病率
高复发率
高致残率
高自杀率
高共病率
解析:双相障碍的特点有:高患病率、高复发率、高致残率、高自杀率、高共病率,故选ABCDE。
[单选题]过度恐惧对气机的影响是( )
正确答案 :D
气下
[单选题]男性,35岁。患有精神分裂症,在被害妄想支配下,较兴奋,到处上访。既往未曾治疗过。本次给予氯丙嗪治疗,最常见的药物副作用是
正确答案 :C
锥体外系症状
解析:氯丙嗪为典型抗精神病药物,对控制兴奋、躁动及消除幻觉妄想有一定疗效,但锥体外系不良反应大。
[单选题]指向特定客体的焦虑伴回避行为称作
正确答案 :D
恐怖症
解析:恐怖症是以恐怖症状为主要临床相的一种神经症。患者对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧,伴有回避行为。
[单选题]患者女,22岁,总经理助理。因兴奋话多,疑人害,行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评,之后出现兴奋话多,怀疑同事害她,因此不停地给同事打电话质问为什幺要害她,乱发短信给单位的同事,同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天,患者不再怀疑别人要害她,但仍表现话多,活动多,纠缠医生,见人就打招呼。此患者最可能的诊断是
正确答案 :D
躁狂发作
解析:根据病史材料,该患者有兴奋话多,被害妄想,行为紊乱,但在治疗10天后,被害症状消失,保留话多,活动多,纠缠医生等兴奋的表现,提示该患者有躁狂发作。尽管出现了精神病性症状如被害妄想,但它并不是精神分裂症和分裂样精神病的特征性症状,在躁狂发作时,同样也可出现精神病性症状。躁狂发作时可出现与心境相协调的幻觉及妄想,如言语性幻听和夸大妄想,甚至被害妄想,但这些症状的持续时间并不长,且妄想并不荒谬,显然根据题干的信息尚不足以作出分裂样精神病或精神分裂症的诊断,而躁狂的可能性更大,进一步可询问患者的情感症状及思维症状,寻找证据来支持该诊断。分裂情感性精神病的诊断标准是要同时符合精神分裂症和情感性障碍躁狂或抑郁发作的诊断标准,且符合症状标准的精神分裂症状与情感性精神症状在整个病程中同时存在至少两周以上,并且出现与消失的时间较接近,显然该患者不符合上述标准,因此不足以作出分裂情感性精神病的诊断。
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