[单选题]男性，40岁，腰痛二月，二周前因扭伤腰部，疼痛加剧又向右小腿外侧放射，腰部活动受限，腰4.5棘突间偏右有固定压痛，右小腿及足背外侧痛觉下降，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，右足拇指背伸力下降，X线示正常，最可能的诊断为：

正确答案 ：E

腰椎间盘突出症

解析：患者腰痛并下肢放射痛，直腿抬高试验及加强试验均是阳性，是腰椎间盘突出症的典型表现，右足拇指背伸力下降，提示L5神经受压，本题答案选择E。

[单选题]40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。体查:腰4～5椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧30°(+),加强试验(+),右小腿外侧感觉迟纯,腱反射正常。首选治疗为

正确答案 ：A

卧床休息,骨盆牵引+理疗

解析：患者是外伤后出现腰痛并下肢的放射痛，检查见直腿抬高试验(+)及加强试验(+),考虑是腰间盘突出，现在发病时间短，症状不是很重，可以先行保守治疗，本题答案选择A。

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