正确答案: ACFH

需继续服用碳酸锂和喹硫平 每隔半年检查一次甲状腺功能 经急性期治疗缓解后,还需要巩固治疗和维持治疗 在维持治疗期,可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整,先调整非心境稳定剂部分

题目: 患者女,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说“我要枪毙了你等”,活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没讲好,对不起医生,耽误了医生的时间……。既往体健。

解析:患者经过急性期治疗达到临床痊愈后,即进入巩固治疗期,在此期间,仍需坚持服药,主要治疗药物剂量应维持急性期水平不变,因此选项G不正确。巩固治疗的时间原则上按发作的自然病程,但在临床实践中不易掌握,一般巩固治疗的时间为:抑郁发作4~6个月,躁狂或混合性发作2~3个月。如无复燃,即可进入维持治疗期,在维持治疗期,可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整,先调整非心境稳定剂部分,或逐渐减去在联合治疗中的非心境稳定剂,或者相应减少其剂量,但使用接近治疗剂量者比低于治疗剂量者的预防复发效果要好。但坚持服药并不能完全阻止复发,因此选项E不正确。在服药期间,需要定期到门诊就诊,指导患者用药,且要定期检查心电图和肝功能等,以便及时发现药物对心和肝脏等功能的影响,因此B和D不正确。由于碳酸锂可引起甲状腺功能低下或甲状腺肿大,因此每隔半年检查一次甲状腺功能是必要的。(向小军)

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列各项,十二指肠溃疡好发部位为
  • 球部


  • [单选题]梳状波的频率分布为(  )。
  • 5~7Hz及13~17Hz


  • [单选题]下列各项,白细胞减少症主要治疗是
  • 病因治疗


  • [单选题]吴某,女,42岁。近5年间断发生尿路刺激征,无发热,尿检:尿中有白细胞与颗粒管型。应首先考虑的是
  • 慢性肾盂肾炎


  • [单选题]治疗再生障碍性贫血首选药物是
  • 雄激素


  • [单选题]患者男性,20岁,服地西泮40片发生急性中毒,昏迷,其解毒药首选
  • 纳洛酮


  • [多选题]化脓性脑膜炎常见的并发症有
  • 硬脑膜下积液

    脑性低钠血症

    脑积液

    脑室管膜炎


  • [单选题]患者下班经过小区楼下时,突然有水洒在自己新换的衣服上,顿时感觉到有人故意吐口水针对自己。此患者可能症状是
  • 原发性妄想

  • 解析:此题旨在考查对原发性妄想概念理解。该妄想不是建立在感知觉障碍基础上,也不是认知或领悟能力障碍,而是一种直接、突然、无中生有、十分明显、坚信不疑的妄想体验,包括妄想心境、妄想知觉、妄想表象及突发性妄想等。妄想心境是指患者突然产生一种情绪,感到周围发生某些变化,这些变化与已有关,患者因此出现焦虑、紧张。妄想知觉是指患者对正常出现的知觉体验突然赋予妄想意义,正常知觉与妄想意义之间无法联系,且无法理解。妄想表象指患者突然产生一种记忆表象,接着对其赋予一定妄想性意义。突发性妄想是突然产生的一种妄想,令人无法理解。原发性妄想体验仅见于妄想开始形成之时,妄想一旦形成,经过推理演绎可派生若干继发性妄想,原发性妄想体验随即消失。常见于急性精神分裂症、癫痫或中毒性精神障碍。本题正确答案为C。

  • [单选题]电阻和电导的关系是( )。
  • 两者互为倒数


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