正确答案: B

折返机制

题目:快速心律失常中最常见的发生机制是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]房室结折返性心动过速的折返环
  • 只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路

  • 解析:房室结折返性心动过速的折返环只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路。

  • [单选题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述,正确的是
  • PR间期恒定,间断出现QRS波群脱落


  • [单选题]正常人T波的方向一般
  • 与QRS波群的主波方向一致


  • [单选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是
  • 以上都是

  • 解析:心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt《1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

  • [单选题]动脉导管未闭时常见的心电图改变是
  • 左心室肥大


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