正确答案: A

完全型大动脉转位

题目:患者男性,7岁,呼吸困难,乏力,杵状指(趾),超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示"双环"征,室间隔连续中断,主动脉在右前方,发自右心室,肺动脉在左后方,发自左心室,二尖瓣反流。超声诊断应为

解析:矫正型大动脉转位为心室转位或心房与大动脉同时转位而心室位置正常,心房与大动脉连接关系都正常。右心室双出口为大动脉与心室的连接关系异常,两大动脉的全部或一根大动脉的全部及另一根大动脉的大部起源于右心室,伴有室间隔缺损,部分患者可伴有肺动脉瓣狭窄。左心室双出口极罕见,主动脉和肺动脉均发自左心室,常伴有主动脉瓣下室间隔缺损,部分合并肺动脉狭窄,右心室及三尖瓣发育不良、三尖瓣闭锁、主动脉缩窄或离断等。Taussig-Bing综合征为肺动脉骑跨于室间隔之上,主动脉由右心室发出,肺动脉骑跨于室间隔之上且合并狭窄。而完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方,起源于右心室,肺动脉位于左后方,起源于左心室,伴有室间隔缺损。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]淤血肝时,关于彩色多普勒特点哪一项描述是错误的
  • 肝静脉血流速度增快

  • 解析:右心功能不全时,静脉回流障碍,使右心室、右心房及下腔静脉压力增高,全身静脉压上升,下腔静脉及肝静脉管径明显增宽,血流速度减慢。

  • [单选题]能用于说明流体流动能量守恒定律的方程是
  • 伯努利方程


  • [单选题]符合风心病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是
  • 二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈"城墙样"改变,二尖瓣前后叶呈同向运动

  • 解析:当风心病二尖瓣狭窄时,二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化,导致舒张期时二尖瓣瓣口缩小,开放受限,因此M型上表现为前叶EF斜率减慢,呈"城墙样"改变。二尖瓣前叶大,后叶小,发生粘连时,后叶随着前叶运动,表现为同向运动。

  • [单选题]下列哪项不是有关胆囊腺瘤的描述
  • 多数直径大于1.5cm

  • 解析:胆囊腺瘤平均匀大小较胆固醇息肉大,但一般不超过1.5cm。

  • [单选题]下列人体组织中,声衰减最少的是
  • 胆汁


  • [单选题]关于不同组织声衰减一般规律的描述、不恰当的是 ( )
  • 组织中含气成分愈多,声衰减愈低


  • [单选题]关于脑积水的超声表现,错误的是
  • 侧脑室增宽,脉络丛呈"悬挂征",即可诊断为脑积水

  • 解析:严重的脑积水诊断并不难,但20周以前,个别的单纯侧脑室扩大,可能为暂时性的失调,需定期监测,谨慎诊断。

  • [多选题]在囊肿和实性肿块的声像图鉴别中,正确的是
  • 实性肿块的边界可不规整

    有时淋巴瘤内部无回声,酷似囊肿

  • 解析:囊肿边界明亮、光滑、整齐,椭圆或圆形,内部回声无或漂动,后方回声增强、内收,有侧缘声影;实行肿块边界回声及外形不定,内部回声有、不动,后方回声衰减或有声影,侧缘声影不定。

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