正确答案: C

3～4周

题目：患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。

解析：药物治疗失眠有5个原则：①使用最低有效剂量；②间断给药（如每周2～4次）；③短期服药（连续服药不超过3～4周）；④逐渐、停药，特别是半衰期较短的药物，停药更要缓慢，并要因人而异；⑤注意停药后的失眠反弹，减药要慢。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]糖尿病引起失明的主要原因是

视网膜微血管病变

[单选题]与转移瘤常见CT表现不符的是(　　)。

无强化

[单选题]急性白血病首发症状是

发热

[单选题]违拗症最常见于

精神分裂症

[单选题]感觉性共济失调与小脑性共济失调的主要区别是(　　)。

闭目难立征有或无

[单选题]不属于阿片类的成瘾物质是

可卡因

解析：可卡因属于中枢神经系统兴奋药。

[单选题]62岁，患者，有高血压病史20年，在活动时突感左侧偏瘫，意识不清，频繁呕吐，非喷射性。体查：血压220/120 mmHg，心率120次/份，体温39.6℃，潮式呼吸，昏迷状态，瞳孔1.5 mm(双侧)，压眶时口角右歪，左侧肢体完全瘫痪，双侧Babinski征阳性，诊断：脑出血。其部位在(　　)。

右侧内囊内侧丘脑附近

[多选题]与小舞蹈病相鉴别，先天性舞蹈病的特点为

震颤

舞蹈样运动表现为脑瘫的形式

有智能障碍

痉挛性瘫痪

发病早、多在2岁以前患病