正确答案: D

脾肾阳虚

题目：张某，男，35岁，工人。痔疮便血2年。血常规：血红蛋白67g/L，MCV68fl，MCH20pg,总铁结合力70μmol／L，血清铁6μmol／L，转铁蛋白饱和度9.5%，现症见：面色苍白，唇甲色淡，头晕，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸软，大便不成形，舌淡，脉沉细弱。

解析：根据题干出现腰膝酸软、形寒肢冷、大便不成形、舌淡等症状，可辩证为脾肾阳虚，故选D

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举一反三的答案和解析：

[单选题]乌梅丸证的治法是

清上温下，安蛔止痛

[多选题]据《素问·痹论》，可能出现呕吐症状的是

肺痹

脾痹

[多选题]对臌胀的预防应着重预防的疾病是

病毒性肝炎

黄疸

癥积

解析：加强对病毒性肝炎的早期防治，避免与血吸虫、疫水及对肝脏有毒物质的接触，及时治疗黄疸、积证患者。据此选 ADE。

[多选题]泻心汤主治( )

吐血

衄血

[多选题]伏暑热结阴伤一证可见小便短少，其治疗禁用（ ）

淡渗利湿

苦寒清热

温肾以助气化

辛开苦降

[多选题]吴茱萸汤证的病机包括（ ）

肝寒犯胃，浊阴上逆

胃中虚寒，寒浊上逆

中阳虚衰，寒浊中阻