正确答案: ABCD

足底筋膜炎 外周神经病变 胫后肌神经卡压 跗管综合征

题目:一位53岁男性患者,主诉足部疼痛(主要在足跟部,但也伴有扩散的足底症状),有夜间痛,在长时间站立或行走后加重。伴有趾骨乏力(行走障碍)、感觉缺失以及感觉异常。进行系统病史及体格检查后,鉴别诊断可能包括()

解析:跗管综合征不是导致足部不适的常见原因,需要与其他引起疼痛的原因鉴别,包括痛性外周神经病变,足底内侧神经卡压(可出现在慢跑者),胫后肌神经卡压综合征常发生在足底内侧足跟区域,外展小指肌神经挤压(常在足跟垫处有烧灼痛)以及足底筋膜炎。足底筋膜炎的疼痛常为弥漫性或游走的,但随着时间的推移,常集中在足跟下方(跟骨结节周围)。虽然典型的剧痛为晨起最初的儿步,但经过一天的活动,疼痛趋于减轻(除了进行剧烈和长时间的负重活动)。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于复杂性局部痛综合征运动异常,下列说法正确的是()
  • 大约50%的患者出现活动减少和生理震颤的幅度增加

    大脑皮质运动处理异常

  • 解析:高达50%的CRPS患者显示只有10%的慢性患者被观察到患肢活动范围减少,生理性震颤幅度增加,活动力量降低,肌张力障碍。这些运动变化与外周系统关系不大,可能与运动神经元处理异常结果。

  • [单选题]心在五行属火,与其相表里的是( )
  • 小肠


  • [单选题]属于治则的是( )
  • 活血化瘀


  • [单选题]疾病发生的内在根据是( )
  • 正气不足


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