正确答案: D
极高危
题目:患者男,52岁,发现血压升高6年,服用依那普利治疗。有高血压家族史,其兄47岁时因急性心肌梗死死亡。入院查体:血压160/96 mmHg,空腹血糖8.0 mmol/L,餐后2 h血糖11.2 mmol/L。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪项不属于高级心肺复苏的措施
人工呼吸
解析:高级心肺复苏的措施:通气与氧供(B正确);电除颤、复律和起搏治疗(C正确);药物治疗(DE正确),人工呼吸属于基础心肺复苏,A错误。
[单选题]在系统性红斑狼疮中,提示狼疮活动的指标是 ( )
以上均是
[单选题]心室颤动电除颤采用
非同步200J以上
[单选题]瞳孔缩小见于
有机磷中毒
解析:意识障碍伴瞳孔缩小见于吗啡类、巴比妥类及有机磷农药等中毒;瞳孔扩大见于颠茄类、乌头碱、乙醇、氰化物中毒。
[单选题]判断糖尿病控制程度的指标是
糖化血红蛋白
[单选题]女性,30岁,根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂,下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是
后穹隆穿刺抽出不凝血
解析:阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液,可确诊有盆腔内出血,此时可有移动性浊音(+)、宫颈举痛、腹部压痛、反跳痛,但反之不能确诊有盆腔内出血。后穹隆穿刺抽出不凝血是手术指征之一。
[单选题]男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,实验室检查:ALT 118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是
休克致组织器官缺血缺氧性损害
解析:根据病史,患者诊断为肝脾破裂伴失血性休克,术后病情稳定,实验室检查:ALT 118.3U/L,AST 140.6U/L,血胆红素29.2umol/L。最大可能原因是休克致组织器官缺血缺氧性损害。
[单选题]大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生
酸中毒
解析:大量输血可能引起很多并发症,包括发热、过敏、溶血反应、细菌污染反应、循环超负荷、高血钾、碱中毒,一般不会发生酸中毒。大量输血,特别是全血时,由于库存血中含有抗凝剂,枸盐酸纳在肝内可转化成碳酸氢钠,导致碱中毒。