正确答案: B

早晨较高，下午较低

题目：关于白细胞计数生理性变化的叙述，错误的是

解析：白细胞的日间变化：在安静、休息时白细胞数较低，在活动、进食后白细胞数较高。早晨较低、下午较高。一日内最高值和最低值可相差1倍。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]BT延长，PLT减低，首先考虑的疾病是

原发性血小板减少性紫癜

[单选题]溶血对血清中的酶活性影响最大的是

LD

解析：红细胞中糖的代谢主要为无氧酵解，LD酶含量丰富，溶血后大量的LD溢出，造成血清中LD活力升高明显。对其余4种酶的影响没有LD显著。

[单选题]用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是

CHE和LCAT

解析：CHE和LCAT主要用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查。

[单选题]影响血磷水平的因素不包括

烫伤

解析：影响血磷水平的因素包括：①肾脏功能，尤其是肾小管的重吸收功能，肾功能不全时，肾排磷量减少，血磷上升，血钙降低。②甲状旁腺功能低下，由于尿磷排出减少，使血磷升高。③维生素D，由于维生素D的活性型促进溶骨，并促进小肠对钙、磷的吸收，以及肾对磷的重吸收，因此维生素D中毒时伴有高血磷。④肠道吸收功能，小肠磷吸收减低、肾排磷增加、磷向细胞内转移等原因引起。

[多选题]下列关于粒红比值的说法正确的是

有核细胞增生亢进，粒红比值增大多由于粒细胞增高所致

有核细胞增生低下，粒红比值增大，则多为红系减少。

[单选题]关于嗜酸性粒细胞计数的叙述，下列错误的是

猩红热时嗜酸性粒细胞数减少

解析：外周血嗜酸性粒细胞浓度在1d内有波动，白天低、夜间高、上午波动大、下午较恒定，变异可达30多倍，与糖皮质激素脉冲式分泌有关。寄生虫感染时血中嗜酸性粒细胞增多可达10％以上。传染病感染期时，嗜酸性粒细胞常减低，在恢复期时，嗜酸性粒细胞暂时性增高。但猩红热急性期，嗜酸性粒细胞增高。嗜酸性粒细胞计数减低见于长期应用肾上腺皮质激素、某些急性传染病，如伤寒极期。

[单选题]下列关于白血病的描述哪项不确切

急性白血病外周血白细胞计数比正常人增高

解析：急性白血病大多数患者的白细胞数增多；部分患者白细胞数正常或减少。

[单选题]三分群血液分析仪白细胞分布直方图的第一群主要代表

淋巴细胞

解析：正常白细胞直方图，在35～450fL范围内将白细胞分为3群，左侧峰又高又陡为淋巴细胞峰，最右侧峰又低又宽为中性粒细胞峰，左右两峰间的谷区较平坦为单个核细胞峰。