正确答案: E
经自身的房室结下传的图形
题目:患者男性,61岁,3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图,测量自身的PR间期为160ms,将起搏器AV间期调整到不同值时,心房激动下传的QRS波群形态可以不同。
解析:2.双腔起搏器具有类房室结的传导功能。当AV间期调整到140ms时,室上性激动只能经起搏器下传触发心室起搏,QRS波群宽大、畸形;将AV间期调整到200ms时,室上性激动可经自身的房室结下传心室,心室起搏被抑制,QRS波群为自身的心搏图形。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男性,65岁。近1个月反复发作心悸伴黑嚎,首选的检查是
动态心电图
解析:判定心悸、眩晕、黑朦、晕厥、抽搐等症状是否由心律失常引起,动态心电图是首选的检查方法。
[单选题]以下不属于普萘洛尔试验禁忌证的是
心电图T波低平
[单选题]动态心电图检查的有效记录时间应不少于
22小时
解析:动态心电图分析在去除干扰、伪差后的有效记录时间应不少于22小时。
[多选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,包括
起搏频率快慢不均
感知功能不良或丧失
起搏方式由DDD转变为VVI
磁铁频率下降
解析:起搏器电池耗竭时,起搏器只保留最重要的功能,转变为心室起搏(VVI起搏方式)可以最大限度地减轻对患者的影响,避免心室停搏。
[单选题]关于心肌细胞动作电位超常期特性的描述,正确的是
心肌细胞兴奋性高于正常
解析:当心肌细胞复极到超常期(-80~-90mV)时,与阈电位水平的差距较小,引起心肌细胞发生兴奋的阈刺激比正常时要低,因此心肌细胞兴奋性高于正常。
[单选题]可使X线胸片左心缘呈现4个弓的情况是
左心耳突出
[单选题]食管心房调搏是
一种无创伤性心脏电生理检查技术
解析:食管心房调搏是利用食管电极对心房进行刺激,属无创伤性心脏电生理检查技术。
[单选题]临床上最常见的双束支阻滞为
完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞
解析:右束支和左前分支均为左前降支供血。前降支闭塞,除引起前壁心肌梗死外,还可同时引起右束支和左前分支阻滞。