正确答案: C

输尿管先天畸形

题目:患儿,男性,8岁,左腰部胀痛半年。超声特征:左肾中度积水,左输尿管未见异常,肾图显示左肾梗阻曲线,右肾正常。本病可诊断为

解析:输尿管结石及输尿管肿瘤在儿童少见,它们可以引起不同程度的肾积水,但在病变相应部位分别可以探及结石的强回声或局部管腔的不规则、中断及实性肿块,临床症状有肾绞痛、血尿等;膀胱肿瘤若能继发肾积水,必然继发输尿管的扩张在先,因此可以排除;先天性输尿管狭窄属输尿管先天畸形病变中的一种类型,其病理改变多见于狭窄段肌层肥厚和纤维组织增生,本病主要见于小儿,它没有自发性肾绞痛伴血尿的特点,当狭窄发生于肾盂输尿管连接部时,超声检查可观察到肾盂内出现无回声区,到输尿管连接部逐渐变窄或突然中断的声像图,输尿管无明显异常。因此应该首先考虑诊断为输尿管先天性发育畸形。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]欲了解所检测的血管的血流是否为高阻力,应用频谱多普勒测量什么
  • 阻力指数(RI)

  • 解析:阻力指数(RI)=(Vs-Vd)/Vs,反映血管内血流的阻力情况。

  • [单选题]淤血肝的声像图特点不包括
  • 彩色多普勒显示肝静脉和下腔静脉内血流颜色变亮

  • 解析:右心功能不全时,静脉回流障碍,使右心室、右心房及下腔静脉压力增高,全身静脉压上升,下腔静脉及肝静脉管径明显增宽,流速变慢,彩色多普勒显示肝静脉和下腔静脉内血流颜色变暗。

  • [单选题]超声常用右房室瓣反流压差计算肺动脉收缩压,此方法不适用于
  • 法洛三联症


  • [单选题]声束通过囊肿边缘可因折射而引起回声失落,出现边缘声影,此称为 ( )
  • 折射声影


  • [多选题]关于人体血流的基本规律和特点,叙述正确的有
  • 稳流:流速与血管的横截面积成反比,如小静脉内血流

    非稳流:流速及方向均随时间而变化,如动脉血流

    黏滞性:因黏滞作用,流体各处的速度出现差异,黏滞系数(η)表示黏滞性大小

    液流连续原理:流管粗处流速小,流管细处流速大

    流体阻力:与血管半径(r)的四次方成反比

  • 解析:选项说法均正确。

  • [单选题]腹内实质性脏器病变宜先采用何种检查 ( )
  • B超


  • [单选题]关于右房室瓣下移畸形,叙述错误的是
  • 右房室瓣下移是指隔瓣下移,前瓣和后瓣不下移


  • [单选题]以下不是胃平滑肌瘤的声像图特点的是
  • 肿瘤易出现溃疡,常有较深大的不规则溃疡

  • 解析:胃平滑肌瘤肿瘤虽然易出现溃疡,但溃疡面较平滑,而平滑肌瘤的溃疡常较深大且不规则,故C为正确答案。

  • [单选题]患者,女,45岁,临床诊断慢性淋巴性甲状腺炎(桥本氏病),其超声特征是
  • 甲状腺峡部明显增厚,回声低,血流丰富

  • 解析:慢性淋巴性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。40岁以上女性多见,甲状腺肿大变硬。二维超声显示,甲状腺两叶轻度增大,但峡部增大明显。其内回声低,分布不均匀。多普勒超声:多见血流丰富。

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