正确答案: C

立即停用局部涂凡士林

题目:护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是( )。

解析:皮肤出现潮红应立即停用,涂凡士林保护皮肤。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]纽曼认为护理干预是通过( )
  • 三级预防完成的

  • 解析:纽曼的保健系统模式,是一个综合的、动态的模式,认为个体与环境是相互作用的。护理的目的是通过护理干预来维持和恢复机体系统的平衡。纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。故选C。

  • [单选题]500张病床以上的医院感染发生率应低于( )
  • 10%

  • 解析:根据《医院感染管理规范》的要求,100张病床以下、100~500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%。故选E。

  • [单选题]体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加( )。
  • 18次

  • 解析:常规讲体温升高,心跳次数就会增加;体温每上升1摄氏度心跳次数具体增加多少不是恒定的,因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃,心率增加约18次/min

  • [单选题]王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了( )。
  • 循环负荷过重反应

  • 解析:依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。

  • [单选题]患者男性,65岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是( )。
  • 减轻心脏负担

  • 解析:心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位,可利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容积扩大,同时也减轻内脏对心肺的压力,使呼吸困难得到改善。

  • [单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是( )
  • 体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低


  • [单选题]肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是( )
  • 呼与吸之比为1:2

  • 解析:缩唇呼吸时,呼与吸时间比例为2:1~3:1。

  • [单选题]进行( )检查时,不必通知患者空腹采集血标本。
  • 抽血做交叉配血试验

  • 解析:做生化检验(肝功能、血脂、空腹血糖、肾功能、尿酸、孔酸脱氢酶等),应在清晨空腹时采血.事先通知患者抽血前勿进食以免影响检验结果。

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