正确答案: C

膀胱内实性病灶，考虑血块

题目：患者，男性，64岁，因"肉眼血尿4天"为主诉入院，入院当夜突发下腹胀痛，不能排尿，插导尿管受阻。超声检查发现膀胱内一个7.1cm×4.9cm×6.5cm稍强回声包块，内部未见血流信号，膀胱壁连续性完好，最可能的超声诊断是

解析：膀胱肿瘤声像图多表现为膀胱壁局限性隆起或增厚，呈高回声、中等回声、高回声的结节状或菜花状，向腔内突出，不随体位移动而改变位置，当蒂较长时，可轻微移动。不论是良性还是恶性膀胱肿瘤，均可探及血流信号自膀胱壁进入肿块内部；结石具有典型强回声和声影，一般容易区别。而血块常有较大幅度移动，与膀胱壁不相连，血块内不显示彩色血流；本例患者的超声图像结合患者有插尿管受阻的病史，应选择C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于子宫内膜异位症，下列哪一项不正确

囊壁较薄，囊内回声较均匀

解析：囊壁厚，囊内点状回声。

[单选题]下列诊断法中属于辉度调节型的是 ( )

B超声诊断法

[单选题]每秒振荡次数称为超声的 ( )

频率

[单选题]右室双出口与完全型大动脉转位的超声鉴别要点是

前者主动脉和肺动脉均起自右心室，后者主动脉起自右心室，肺动脉起自左心室

解析：完全型大动脉转位即主动脉起源于解剖右心室而肺动脉起源于解剖左心室的心室大动脉连接异常。右室双出口是一种主动脉和肺动脉并行起源于解剖右心室的心室大动脉连接异常。

[单选题]切片厚度伪像的产生与下列因素有关 ( )

超声束较宽

[单选题]下列关于胆管结石声像图的描述，错误的是

结石可随体位改变而移动

解析：胆管为狭长管道结构，不同于胆囊的囊袋状结构，胆管内结石不能随体位改变而移动。

[单选题]关于肝内胆管结石的描述，错误的是

阻塞部位以下的小胆管扩张

解析：肝内胆管结石的强回声光团形态稳定，后伴干净声影，具有沿肝管走行分布的特点，是和肝内钙化灶和肝管内积气等区别的特征，它可导致阻塞部位以上的小胆管扩张，其余说法均正确，故D为正确答案。

[单选题]一名4岁患儿，因腹痛哭闹不止入院检查，白细胞升高，超声示右下腹一形态不规则、边界模糊的包块，周围见不规则高回声及多发肿大淋巴结，该包块与周围组织粘连，肠间可见透声不好的无回声液性暗区，超声诊断考虑

阑尾周围脓肿

解析：婴幼儿易于因急性阑尾炎穿孔而导致阑尾周围脓肿，脓腔周围可见网膜组织包裹及炎性淋巴结增大，肠间可出现脓性渗出物。