正确答案: B
术后同期放化疗
题目:患者男,50岁,因进食时咬伤舌左侧缘,溃疡迁延不愈8个月。
查体:一般情况可,左颈Ⅱa区可及直径4.0cm肿大淋巴结,轻压痛。舌左侧缘中1/3处可见直径4.5cm菜花样肿物,伸舌左偏。头颈部MRI检查提示:舌左侧缘肿物,侵犯范围见所提供图像,左颈Ⅱa区颈部可见最大径3.5cm淋巴结,中心坏死,边缘强化明显,与周围组织关系密切。余颈部未见直径大于1.0cm淋巴结。胸片,腹部超声,骨扫描检查发现转移征象。鼻咽喉镜和食管镜未发现鼻咽、口咽、下咽、喉及食管和胃第二原发肿瘤征象。血液学检查:基本正常。舌体肿物活检病理为高分化癌。否认肝炎、结核病史,无外伤手术史。
解析:5.患者根治术后有高危因素,T4,N2,淋巴结有包膜外受侵,基底切缘安全距离小于5mm,这类患者根据RTOG9501/EORTC22931临床研究结果,术后同期放化疗优于术后单纯放射治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]目前肝癌早期宜采用的主要治疗是( )
手术切除
解析:肝癌早期宜手术,切除肿瘤,避免癌症的控制不当造成肿瘤的转移。
[单选题]浸润性膀胱癌术前放疗适应证的最大范围是 ( )
膀胱周围脂肪受累的膀胱癌
[单选题]关于睾丸肿瘤,错误的是 ( )
睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年
[单选题]胸腺瘤致死的主要原因是
局部侵犯纵隔重要脏器
解析:胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主,侵及胸膜及心包时,出现胸腔积液、心包积液,并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下,淋巴结转移和血行转移的发生率较低,胸外淋巴结转移率为6.7%,血行转移为4.8%,以肝、肺和骨为常见转移部位。
[单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
津伤
[单选题]内伤发热,肢体或躯干有固定痛处或肿块,舌质青紫,脉涩为( )
瘀血发热
[单选题]下列腧穴定位中,不正确的是( )
少商穴在手拇指末节尺侧,距指甲角0.1寸
[单选题]上消化道和上呼吸道鳞状细胞癌最常见的发病因素是
吸烟与饮酒
[单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是( )
足阳明→足少阳→足厥阴→