正确答案: B

大出血

题目：车祸现场有一患者，男性，40岁，意识清楚，面色苍白，表情淡漠，目光无神，主诉腹痛，该患者应考虑

解析：病危面容多见于大出血、休克、急性腹膜炎，而该患者有外伤，因此，首先考虑大出血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某女44岁，胃溃疡穿孔合并急性慢性腹膜炎，手术后5天体温39℃，每日大便次数7～8次，有排不完感，下列哪项可能性最大

盆腔脓肿

解析：题干中已表明患者有胃溃疡穿孔，并发了急慢性腹膜炎，体温高达39℃，伴有大便次数增多，且里急后重感，考虑是盆腔脓肿形成（D对，ABCE错）。

[单选题]患者，女，16岁。1年前外伤致右肩关节脱位后，近1年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位4次。其主要原因是

初次脱位未切实固定

解析：患者目前的情况是“右肩习惯性脱位”。预防的主要措施是在脱位发生后及时复位，至少行3周的妥善固定。尤其是首次脱位复位后，妥善固定十分重要。

[单选题]下列激素中属于下丘脑调节月经的主要激素的是

促性腺激素释放激素

解析：月经周期的正常维持主要通过下丘脑、垂体和卵巢的激素调节，下丘脑性调节激素主要包括促性腺激素释放激素和泌乳素抑制激素，垂体相关的调节激素包括促卵泡激素和促黄体生成素，雌激素和孕激素属于卵巢分泌的激素。

[单选题]将牛奶进行稀释的主要目的是

降低酪蛋白的浓度，使凝块变小，易于消化

[单选题]关于大肠癌患者术前行全肠道灌洗术，正确的护理方法是

年迈体弱，心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者，不宜灌肠

解析：灌洗液为37℃等渗平衡电解质液，总量达6000ml以上，于术前12～14小时开始口服。开始口服灌洗液的速度应达到2000～3000ml/h，开始排便后可适当减慢速度至1000～1500ml/h，直至排出的粪便呈无渣、清水样为止，全过程约需3～4小时。应注意，年迈体弱、心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者不宜选用灌肠。

[单选题]腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是

内出血征象

解析：当腹腔的实质性脏器破裂出血时，由于血液对腹膜的刺激比较轻，所以虽然腹痛呈持续性，但一般并不剧烈，腹膜刺激征不严重，所以答案是D。

[单选题]阿托品用于治疗不完全性肠梗阻患者时，其主要作用是

解除平滑肌痉挛

解析：阿托品属于抗胆碱药,主要作用于M型胆碱能受体.1解除各种内脏绞疼：缓解平滑肌痉挛.用于胃肠,胆,肾绞痛.2眼科：虹膜睫状体炎，验光检查眼底 3全身麻醉前给药,抑制腺体分泌.防止引起吸入性肺炎。还可用于严重的盗汗和流綖症。 4抗心律失常：提高心率,用于阿-斯综合征. 5抗休克：较大剂量直接扩张血管,改善微循环. 6用于有机磷农药中毒的解救. 阿托品的副作用是口干,兴奋,散瞳后的睫状肌麻痹,心率增快.中毒剂量时还可产生严重的CNS症状：语言和吞咽困难，兴奋不安，皮肤干燥而潮红，排尿困难。肠蠕动减少，便秘，出现幻觉，谵妄，惊厥等。 禁忌症：青光眼及前列腺肥大者禁用。