正确答案: A
以手术为主的综合治疗
题目:病例摘要:男性,43岁,体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。
解析:患者心肺功能较好,肝脏肿瘤较局限,肝内没有发现转移灶,所以适宜手术。故A正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]血氨增高的原因是( )
肝硬化继发性醛固酮增多症
高蛋白饮食
上消化道出血
便秘
解析:血氨主要来源于肠道产氨。1.肝脏功能严重障碍时,门脉血流受阻,肠粘膜淤血水肿,肠蠕动减弱以及胆汁分泌减少等,均可使消化吸收功能降低,导致肠道细菌活跃。A正确,2一方面可使细菌释放的氨基酸氧化酶和尿素酶增多;3另一方面,未经消化吸收的蛋白成分在肠道潴留,使肠内氨基酸增多。C正确;4肝硬化晚期合并肾功能障碍,尿素排除减少,可使弥散入肠道的尿素增加,使肠道产氨增加。5.如果合并上消化道出血,由于肠道内血液蛋白质增多,产氨增多D正确。6.便秘。E正确。
[多选题]眩晕病常见的证型有( )
肝阳上亢
痰浊中阻
气血两虚
肾精不足
[多选题]肝主疏泄,主要表现在( )
调畅气机
助脾运化
条达情志
调节生殖功能
[多选题]溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素等治疗
适用于爆发型或重症患者
病情控制后递减药量,维持数月,然后停药
在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺胺吡啶,以免复发
病变在左侧结肠可给地塞米松5mg加生理盐水100ml做保留灌肠,每日一次可减少
激素副作用
解析:糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的适应证:① 中重度活动性溃疡性结肠炎,口服糖皮质激素作为一线治疗 。。对需住院的急性重度溃疡性结肠炎静脉使用糖皮质激素作为首选 。 ② 轻中度广泛活动性溃疡性结肠炎,5 - 氨基水杨酸类药物治疗 4~8周无应答者,口服糖皮质激素作为二线治疗诱导完全缓解 。 ③ 轻中度溃疡性直肠炎或者病变局限在直肠及乙状结肠的左半结肠炎,直肠局部应用5 - 氨基水杨酸类药物无应答者,直肠局部使用糖皮质激素作为二线治疗诱导完全缓解 。
[多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有( )
风水泛滥
水湿浸渍
湿热壅盛
[多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是( )
肝火犯肺
肝气犯胃
[多选题]溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素等治疗( )
适用于暴发型或重症患者
病情控制后递减药量,维持数月,然后停药
在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺胺吡啶,以免复发
病变在左侧结肠可给地塞米松5mg加生理盐水100ml做保留灌肠,每日1次,可减少激素不良反应
解析:溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素适用于暴发型或重症患者,病情控制后递减药量,维持数月,然后停药,在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺胺吡啶,以免复发,病变在左侧结肠可给地塞米松5mg加生理盐水100ml做保留灌肠,每日1次,可减少激素不良反应。故选:ABCD。
[多选题]肺的系统连属包括( )
在志为悲忧
在液为涕
在体合皮发毛
在窍为鼻