正确答案: B

消化道穿孔

题目：病例摘要：男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨起觉腹痛加重，腹肌强直。血压98/68mmHg，心率108次/分，腹部触诊不满意。HBsAg(+)。

解析：1.消化道穿孔的诊断依据1.腹痛，突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。2.休克症状，穿孔初期，患者常有一定程度休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可再次出现中毒性休克现象。3.恶心、呕吐，约有半数病人有恶心、呕吐，并不剧烈，肠麻痹时呕吐加重，同时有腹胀，便秘等症状。4.其他症状，消化道穿孔 发烧、脉快、白细胞增加等现象，但一般都在穿孔后数小时出现。检查：1.体格检查：腹壁压痛，反跳痛、肌紧张腹膜炎症状，肝浊音区缩小或消失。2.腹腔穿刺抽出脓性液体，诊断结果较为明确。3.X线，B超，CT检查，确诊疾病。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于慢性丙型肝炎应用聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林抗病毒治疗的标准疗程，以下正确的是( )

基因1型患者抗病毒治疗的标准疗程是48周

基因2型和3型患者抗病毒治疗的标准疗程是24周

解析：慢性丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,感染的标准治疗方案(standard of car是聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗,对基因1、4、5型HCV感染者疗程为48周,2、3型感染者疗程为24周,。BC正确。

[多选题]近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎，出现的症状为

恶心呕吐

食欲减退

乏力

肝区疼痛

严重者可并发急性肝功能衰竭

解析：其主要临床特征是恶心呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛。可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。

[多选题]肠结核溃疡的特点是 ( )

溃疡边缘不规则，呈鼠咬状

溃疡可深达肌层或浆膜层

溃疡可发生慢性穿孔，形成腹腔内包裹性脓肿或肠瘘

[单选题]引起"痛痹"的主要邪气是（ ）

寒邪

[单选题]引起"行痹"的主要邪气是（ ）

风邪