正确答案: E

室壁运动弥漫性减弱

题目：患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下哪一项不是正常肢体静脉的多普勒特征

加压后管腔变窄，彩色多普勒血流信号消失

解析：正常肢体静脉彩色多普勒血流表现是：单一方向的回心血流信号，持续性充盈于整个管腔，当挤压远端肢体静脉时管腔内血流信号增强，放松挤压或做Valsalva试验时，血流信号中断或出现短暂的反流。

[单选题]杨某，女性，28岁，近1个月发现右侧乳房内有一硬结，不疼。超声显示：多发圆形无回声区。它最可能是

乳腺囊肿

解析：乳腺囊肿多由于乳腺管阻塞，继之扩大，成囊性扩张。声像图表现，乳腺内有单发或多发大小不等的无回声区，边界光滑，后方回声增强。

[多选题]心肌梗死的并发症包括

假性室壁瘤

附壁血栓

室间隔穿孔

乳头肌功能不全

[单选题]关于胆囊的超声解剖，不正确的是

肝正中裂为连接胆囊颈部和肝静脉右支的线状强回声带

解析：自门静脉主干至胆囊颈部的肝正中裂呈线状强回声带，当胆囊位置异常及畸形时是识别胆囊的重要标志。

[单选题]在肾囊肿与肾积水鉴别诊断中，不支持后者的超声表现是

多个液性区不连通

解析：肾囊肿与肾积水同样都是肾脏内的液性暗区，然而肾积水的液性暗区是相通的，并且直接通向输尿管；肾囊肿若为多发，则液性暗区之间往往是相互独立的，并且不会通向输尿管，故正确答案为C。

[单选题]患者，男性，39岁。乙肝病史十余年，近来右上腹不适，GPT、AFP正常，超声所见：肝大小形态尚正常，实质回声增粗增强，可见7mm低回声结节，肝静脉细窄，管壁不平整，胆囊壁轻度增厚，最可能的诊断是

肝硬化

解析：肝大小形态尚正常时，诊断肝硬化主要依据肝实质回声的变化。回声增强增粗，合并增生结节时，具有诊断价值。肝静脉的内径、管壁及走行改变是肝硬化的灵敏指标，表现为走行弧度不自然，蛇行，管径粗细不均，管壁不平整。故A为正确答案。

[单选题]患者男性，46岁，活动后心悸，气短1年余，听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音，临床拟诊断主动脉病变，行超声心动图检查，则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时，不包括以下哪项

CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流

解析：主动脉瓣狭窄常见的病因为风湿性、先天性和退行性。风湿性主动脉瓣狭窄常合并二尖瓣病变。而且瓣膜有增厚、钙化，瓣膜连接处融合。而先天性主动脉病变多为二叶化、四叶化等畸形。

[单选题]某男，39岁，肝炎病史10余年，超声表现为肝表面凹凸不平，肝脏回声增强，光点粗，分布不均匀，左肝内叶可见一4cm×3cm大小的低回声结节，有声晕，边界清晰光滑，内部回声分布均匀，彩色多普勒检查低回声结节内可见线状血流，呈高速高阻动脉频谱，诊断最可能是

肝硬化合并肝癌

解析：肝表面凹凸不平，肝脏回声增强，光点粗，分布不均匀为肝硬化的表现，左肝内叶低回声结节，有声晕考虑为肝癌。