正确答案: C

供、受者Rh表型分型

题目：患者，男性，70岁，以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U，无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U，当第一袋血输入20mL左右，病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应，立即停止输血，进行抢救。

解析：1.一般急性溶血反应最常见的原因是ABO血型不合。因血清中很少有抗Rh血型抗原的天然抗体，但若多次输血可产生特异性免疫抗体，当血清中抗体效价增高时，再次输入不相容的血液，也可发生急性溶血反应。供、受者Rh表型分析有助于快速鉴别抗体， 3.抗-E可以是天然抗体，但患者第一次输血无任何反应，28天再次输血即发生溶血反应，显然是免疫性抗体，故排除。其他选项不存在不考虑。正确答案是不应该仅做盐水法交叉配血，容易漏掉免疫性不完全抗体。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]细菌血清学诊断时，不常用的试验为

细菌素分型试验

[单选题]对HIV阳性献血者在通知时(　　)。

给予指导和咨询

[单选题]关于普查的目的，以下哪项不正确(　　)。

验证病因假设

解析：普查是指调查特定时间或时期、特定范围内的全部人群(总体)。普查的主要目的是早期发现病例并及时给予治疗。

[单选题]标本接收时不属于标本质量检查内容的是

标本抗凝剂

[单选题]米氏方程是( )。

V=Vmax［S］／(Km+［S］)

[单选题]献血者出现惊厥属于(　　)。

重度性献血不良反应

[单选题]有输血史或妊娠史的患者不能单独采用的交叉配血法是(　　)。

盐水法

解析：有输血史或妊娠史的患者往往产生意外抗体。人的血型抗体有IgG和IgM两类。现在所知ABO血型系统的抗-A，抗-B是IgM型，其他血型系统的抗体都是IgG型。IgM型抗体在盐水介质中能与含相应抗原的红细胞发生肉眼可见的凝结(传统ABO血型鉴定)；而IgG型抗体在盐水介质中只能使相应抗原的红细胞致敏，不能使红细胞凝结。IgG型抗体与相应的红细胞反应必须借助酶学试验或抗人球蛋白试验才能发生肉眼可见的凝结。也就是说传统的盐水血型鉴定和交叉配血试验只对ABO血型系统有效，而对其他多种血型系统无效。

[单选题]“菌落”是指(　　)。

单个细菌在培养基上生长繁殖而形成肉眼可见的细菌集团

[单选题]采血混匀秤质量控制，检查频率和质量标准分别是(　　)。

每台1次/月，混合频率15～20次/分，称重为实际重量(g)±1％

解析：采血混匀秤质量控制：检查频率：质控部门每月对每台采血混匀秤的混合频率及称重准确性检查1次。质量标准：采血混匀秤的混合频率应为15～20次/分钟，称重标准应为实际重量±1％。混合频率检查：启动采血混匀秤使晃盘晃动，用秒表观察晃盘1分钟内晃动次数。称重准确性检查：启动采血混匀秤，在晃盘上放置经当地计量部门标定合格的标准砝码，观察采血秤数字显示屏上显示代表重量的数值。检查范围为采血常用称重范围。