正确答案: B
采集尿标本可在发病第1周进行
题目:男性,41岁,因发热、不适就诊,肥达反应结果为O抗体效价增高,而H抗体效价未增高,根据临床表现及相关资料初步诊断为肠热症。
解析:1.标本采集根据不同时期采取不同的标本进行分离与培养。肠热症的第1、2周采血液,第2、3周采粪便与尿液。整个病程中骨髓分离细菌阳性率较高。
2.沙门菌H抗原有两相,第一相为特异性抗原,用a、b、c……表示;第二相为共同抗原,用1、2、3……表示。
3.导致肠热症的伤寒和副伤寒沙门菌只有侵袭力、内毒素,没有肠毒素。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]免疫放射分析(IRMA)的最大特点是
应用过量标记抗体
解析:免疫放射测定属于非竞争性免疫结合反应,是将放射性核素标记抗体,用过量的标记抗体与待测抗原反应,待充分反应后,除去游离的标记抗体,抗原抗体复合物的放射性强度与待测抗原成正比关系。
[单选题]小鼠骨髓瘤细胞与下列哪种细胞融合,得到杂交瘤细胞,经培养可产生单克隆抗体
经过免疫的B淋巴细胞
解析:制备单克隆抗体的方法是用缺乏次黄嘌呤磷酸核糖转化酶或胸腺嘧啶核苷酸酶的瘤细胞变异株与经免疫的小鼠脾脏的B细胞融合。
[单选题]关于糖尿病病人产生糖尿、多尿原因的叙述,错误的是
肾小管渗透压下降,妨碍肾小管对水的重吸收,尿量增加
解析:考查糖尿病的临床表现及机制,糖尿病患者的多尿,就是由于小管液中葡萄糖含量增多,肾小管不能将葡萄糖完全重吸收回血,小管液渗透压因而增高,结果妨碍了水和NaCl的重吸收所造成的。
[单选题]引起烧伤后败血症的最常见、最严重的细菌为
铜绿假单胞菌
解析:铜绿假单胞菌广泛存在于环境中,加之多种传播途径和污染因此易感染,特别是当各种原因所致的人体抵抗力下降时引起皮肤感染、烧伤感染、泌尿道感染。本菌具有多重耐药的特性,能天然抵抗多种抗生素。
[单选题]与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是
网织红细胞减少
解析:网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞,溶血性贫血时由于红细胞增生,大量网织红细胞进入血液循环,可使网织红细胞增高。溶血性贫血属于增生性贫血,表现为红细胞生成加速,出现各种幼稚红细胞。嗜多色性属于尚未完全成熟的红细胞,由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA而被染成灰色、蓝色,嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃,在增生性贫血时增多,溶血性贫血时最为多见。染色质小体(Howell-Jolly小体)位于成熟或幼红细胞的胞质中,呈圆形,有1~2μm大小,染紫红色,可1至数个,常见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除术后。幼稚红细胞存在于骨髓中,在成人外周血涂片中出现有核红细胞属病理现象,最常见于各种溶血性贫血。点彩红细胞是红细胞胞质中残存的嗜碱性物质RNA变性沉淀而形成,溶血性贫血患者可见增多。