正确答案: D
七聋八渴俱当辨
题目:下列各项中,关于十问歌的内容正确的是
解析:十问歌的内容:即一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹均占验。关于十问歌的内容需要熟练记忆,在临床问诊过程中尤为重要。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,40岁,体重60kg。右上肢肩关节以下、右下肢膝关节以下烧伤,深度为浅Ⅱ度至深Ⅱ度,右足部烧伤深度为Ⅲ度。该患者的烧伤总面积为
19%
解析:该患者右侧上臂烧伤面积为(5+6+7)/2=9%,右侧小腿烧伤面积为13/2=6.5%,右足部烧伤面积为7/2=3.5%,烧伤总面积为19%。
[单选题]狂犬病的典型临床表现过程可分为3期,即前驱期、兴奋期、麻痹期,以下选项中( )项不属于前驱期的典型症状。
高热
解析:狂犬病的前驱期或侵袭期在兴奋状态出现之前,大多数患者有低热、食欲缺乏、恶心、头痛、倦怠、全身不适等,类似"感冒"症状。
[单选题]乙型肝炎五项是临床常用的乙型肝炎免疫学检查,包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb。如果( )阳性,其余两项阴性,俗称大三阳,如肝酶正常,为乙型肝炎病毒携带状态,传染性相对较强。
HBsAg、HBeAg、HBcAb
解析:乙型肝炎五项是临床常用的乙型肝炎免疫学检查,包括:①HBsAg;②HBsAb;③HBeAg;④HBeAb;⑤HBcAb。其临床意义有以下几方面。a:第①项阳性,其余四项阴性,说明是急性病毒感染的潜伏期后期。b:第①、③、⑤项阳性,其余两项阴性,俗称大三阳,如肝酶正常,为乙型肝炎病毒携带状态,传染性相对较强。c:第①、④、⑤项阳性,其余两项阴性,俗称小三阳,如肝酶正常,为乙型肝炎病毒携带状态,部分患者有传染性。d:第①、⑤项阳性,其余三项阴性,说明急性HBV感染或乙型肝炎病毒携带者,传染性弱。e:第⑤项阳性,有几种可能性:既往感染;恢复期抗-HBs尚未出现;无症状乙型肝炎病毒携带者。f:第②、④、⑤项阳性,其余两项阴性,说明是感染的恢复期,已有一定的免疫力。g:第②项阳性,其余四项阴性,说明曾经注射过乙型肝炎疫苗并产生了抗体,有免疫力;曾经有过乙型肝炎病毒的感染,现具有一定的免疫力。
[单选题]女,45岁。反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热、黄疸不退。入院查体:T40℃,P120次/min,BP70/50mmHg。该患者首选的治疗为
积极抗休克同时及早手术
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现为Reynolds五联征:即在腹痛、发热、黄疸(Charcot三联征)的基础上出现休克和精神症状。治疗原则为在积极抢救休克同时及早手术。E选项错误在于本例患者抗休克需采用补充血容量的方法,而不是应用血管收缩剂。
[单选题]关于流行病学的描述,错误的是
流行病学的研究对象是个体,不是人群
解析:流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。流行病学的研究对象是人群,不是个体。流行病学关注的事件包括疾病与健康状况及人类疾病和健康相关的事件。流行病学研究和实践的目的是防治疾病、促进健康。