正确答案: D

小肠破裂

题目:男,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。查体:血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀,肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是

解析:空腔脏器如损伤胃肠道、胆道、膀胱等破裂时,主要表现为弥漫性腹膜炎,患者出现持续性的剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,稍后出现体温升高、脉率增快、呼吸急促等全身性感染症状;严重者可发生感染性休克。实质性脏器损伤有失血表现,腹痛多呈持续性,一般不严重,腹膜刺激征不剧烈。单纯腹壁损伤的症状体征多较轻,可表现为受伤部位的疼痛,局部腹壁肿胀、瘀斑和压痛等。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项不是表证必备的特点
  • 必发展为里证

  • 解析:表证多见于外感病初期,具有起病急、病位浅、病程短的特点。但是不是所有的表证都会发展为里证的,所以在此,最佳的选项是E。

  • [单选题]( )对诊断和鉴别诊断有较大价值,但早期胃癌仍易漏诊。
  • X线钡餐检查上消化道气钡双重造影

  • 解析:X线钡餐检查上消化道气钡双重造影对诊断和鉴别诊断有较大价值,但早期胃癌仍易漏诊。

  • [单选题]计算发病率时,分数之分母为( )
  • 同期受危人口数


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