正确答案: A

Ⅰ期结节病

题目： 患者男，37岁，因“颈部肿块”入院。无不适症状，查体无特殊。胸部X线片：双侧淋巴结肿大。诊断为结节病。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]有关贲门失弛缓症的叙述正确的是

基本缺陷是神经肌肉异常

光镜下食管平滑肌正常

主要是内层环行肌不能松弛

Chagas可造成类似的食管功能异常

解析：贲门失弛缓症病变累及整个食管，并不只局限于贲门部位。

[单选题]下列选项中，不属于臌胀的主要特征的是（ ）

四肢枯黄

[多选题]下列急性肝功能衰竭的治疗措施中，正确的是

可以使用葡萄糖和支链氨基酸

静滴左旋多巴有利于恢复大脑功能

密切防治多器官功能不全综合征

静脉点滴谷氨酸

解析：急性肝衰竭必须用富含支链氨基酸的制剂和葡萄糖。使用脂肪乳时应选用中/长链脂肪乳。补充血清白蛋白，口服乳果糖及肠道抗菌药物，以减少肠道菌群，静滴左旋多巴有利于恢复大脑功能，静脉滴注谷氨酸以降低血氨，同时还应防治其他脏器功能衰竭。

[单选题]每次诊脉的时间应不少于（ ）

1分钟

[多选题]下述哪些是漏斗胸的特点

前胸壁胸骨中下部与其两侧肋软骨异常向后弯曲

漏斗胸与遗传有关

男性多于女性

常合并先天性心脏病

解析：因存在假性漏斗胸因此不宜过早手术。

[多选题]二尖瓣置换术后，发生左心室破裂的原因有

瓣乳头肌切除过多，基底部之左心室薄弱，在复跳后无法承受左室收缩压力而破裂

环钙化，在剥钙化时损伤了左室后壁

生物瓣的瓣脚刺伤左心室壁

解析：二尖瓣置换术后发生左心室破裂的原因有：切除病变的瓣膜过多，损伤后瓣环；环钙化，在剥钙化时损伤了左室后壁；置换机械瓣型号过大；瓣乳头肌切除过多或切穿左心室壁；手术操作的机械损伤。