正确答案: DEF

急性黄疸型肝炎 慢性乙型肝炎（乙肝）急性发作 药物性肝炎

题目：患者女性，66岁，因尿黄眼黄3天就诊。患者于10余天前赴宴，饮少许白酒，回家途中受凉，当天出现畏寒发热乏力，食欲减退症状，自服“感冒药”及“消炎药”（具体不详）；3天后热退，出现尿黄眼黄情况。既往有胆囊结石病史。查体：体温37.1℃，心率88次／分，血压125/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清，精神较差，皮肤巩膜轻度黄染，未见皮疹及出血点；心肺无异常；腹部平软，无压痛及反跳痛，肝右肋下2.0cm，质软，脾肋下未触及，Murphy征可疑，腹水征（一）；双下肢无水肿。

解析：患者病程中出现发热黄疸和非特异性消化道症状，应首先考虑急性病毒性肝炎乙型肝炎（乙肝）急性发作或药物性肝炎等诊断。无腹部疼痛症状，可以排除胆囊炎急性胰腺炎及胆石症诊断。上呼吸道感染酒精性肝炎为干扰项。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]莱姆病流行特征为

轻壮年患病率较高

全球发病

全年6～7月达高峰

室外人员危险性大

与职业相关

[多选题]提高人群被动特异性免疫力通过接种

丙种球蛋白

抗毒素

[多选题]肝性脑病，下列描述哪些不正确

神志清楚

凝血酶原活动度正常

无明显黄疸

死亡率低

[多选题]季节性流感的主要病原体有

H1N1

H3N2

乙型流感病毒

[多选题]霍乱的特点是

不伴腹痛的水样腹泻

大便量大

[多选题]用于饮水消毒的方法有

氯气

漂白粉

煮沸

[多选题]全腹膨隆见于

腹内积气

巨大卵巢囊肿

大量腹水

足月妊娠

肥胖

[多选题]阿米巴肝脓肿肝穿刺引流的手术指征有

临床提示肝脓肿有穿破可能者

对抗阿米巴药物治疗症状无改善者

[单选题]下列病证中，一般不见腻苔的是（ ）

津伤