正确答案: ABCDE
胃容积减少 幽门括约肌功能下降 食物的性质 食物快速从胃排入肠道内 吻合口过大
题目:与胃部分切除术后倾倒综合征有关的因素包括
解析:胃切除术后,患者失去了幽门的调节功能,残胃容积缩小,以及迷走神经切除后影响了餐后胃的舒张,以致食后大量高渗性食糜骤然倾入十二指肠或空肠。相对来说胃切除越多,吻合口越大发病率越高,本题答案选择ABCDE。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于肝癌的描述,正确的是
我国多为原发性肝细胞癌
转移性肝癌多发性的多
目前认为原发性肝癌与病毒性肝炎等因素可能有关
解析:AFP是由肝癌细胞产生的,但临床上多达30%的肝癌病人AFP为阴性。在病理类型上,我国主要是肝细胞癌,占91.5%,多伴有肝硬化,而胆管细胞型一般无肝硬化背景。转移性肝癌可能为单个结节,但多数为多发结节。目前认为病毒性肝炎与原发性肝癌的发病有关。
[多选题]用于通气力学监测的指标包括
潮气量
呼吸道压力
每分通气量
吸气/呼气时间比
解析:通气力学监测指标除潮气量、呼吸频率外,还包括每分通气量、呼吸道压力、吸气/呼气时间比等,本题答案选择ACDE。
[多选题]胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证包括
不能耐受手术
不能耐受气腹且不具备行腹壁悬吊免气腹手术条件
妊娠
手术医师不具备足够的微创外科经验和技术
解析:绝对禁忌证:1.伴有严重并发症的急性胆囊炎,如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。2.胆石性急性胰腺炎。3.伴有急性胆管炎。4.原发性胆总管石及肝内胆管结石。5.梗阻性黄疸。6.胆囊癌。7.胆囊隆起性病变疑为癌变。8.肝硬变门静脉高压症。9.中、后期妊娠。 10.腹腔感染、腹膜炎。11.慢性萎缩性胆囊炎,胆囊〈4.5×1.5CM,壁厚〉0.5CM(B型超声测量)。12.伴有出血性疾病、凝血功能障碍。13.重要器官功能不全,难耐受手术者。14.全身情况差,不宜手术或病人已高龄,无胆囊切除的强有力指征。15. 手术医师不具备足够的微创外科经验和技术。
[多选题]腹主动脉瘤腔内修复不适于
外动脉直径<6mm者
近端瘤颈角度<60°的患者
肠系膜下动脉是结肠的主要血供来源的患者
解析:腹主动脉瘤腔内修复术是一种微创外科技术,该法受瘤体解剖学条件限制,肾动能不全、造影剂过敏者无法应用,题目中不适用的是外动脉直径<6mm者、外动脉直径<6mm者、肠系膜下动脉是结肠的主要血供来源的患者,本题答案选择BCD。
[单选题]寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )
左关部
[多选题]下列可能是产生盲袢综合征的原因有( )
小肠襻内容物瘀滞
细菌过度增殖
小肠端侧或侧侧吻合术造成的盲袢或盲袋
手术旷置的残留肠襻
解析:正常人小肠上段仅存在少量细菌,如进入小肠的细菌数超量或者肠腔内细菌清除延缓就可引起本病,在给出的答案中产生盲袢综合征的原因有小肠襻内容物瘀滞、细菌过度增殖、小肠端侧或侧侧吻合术造成的盲袢或盲袋、手术旷置的残留肠襻,本题答案选择ABDE。
[多选题]腹股沟疝包括
直疝
腹股沟斜疝
解析:腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种
[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有( )
风市
百虫窝
血海