正确答案: E
温蒸馏水洗胃
题目:女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。
解析:术前准备包括禁食,留置鼻胃管以温生理盐水洗胃,直至洗出液澄清。纠正贫血与低蛋白血症,改善营养状况;维持水、电解质平衡,纠正脱水、低钾低氯性碱中毒。本题答案中E描述错误。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列哪些是肥胖病人手术的不利因素
麻醉危险性相对较大
伤口感染机会增多
手术显露困难
慢性肺功能不全
解析:肥胖病人手术的不利因素有麻醉危险性相对较大,伤口感染机会增多,手术显露困难,慢性肺功能不全,本题答案选择ABDE。
[多选题]关于胆囊癌的叙述,下列正确的是
约1/3胆囊癌并存胆囊结石
以硬性腺癌较多见
女性多发
解析:胆囊癌(carcinomaofthegall-bladder)是胆囊最常见的恶性上皮性肿瘤,其组织学类型主要是腺癌。90%的病人发病年龄超过50岁,平均59.6岁,女性发病约为男性的3~4倍,大多数胆囊癌与胆囊结石及慢性胆囊炎有关,患者多无特异性症状,大多数临床表现与胆石症相同,故很难早期发现。胆囊癌多发生在胆囊体部和底部。胆囊癌的预后与肿瘤类型和临床分期有关。
[多选题]下肢静脉曲张的主要临床表现是
下肢静脉隆起
下肢酸胀乏力
久站足部水肿
解析:原发性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见,单独的小隐静脉曲张较少见;以左下肢多见,但双侧下肢可先后发病。主要临床表现为下肢浅静脉扩张、迂曲,下肢沉重、乏力感。可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化:皮肤色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化和溃疡形成。
[多选题]月经先后无定期的诊断要点有( )
月经或提前或延后7天以上
经乱连续3个周期
[多选题]妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有
血沉加快
白细胞计数增加
高凝状态
[多选题]临床上可引起便血的常见疾病有
Crohn病
痔
肠伤寒
肠结核
急性菌痢
解析:在给出的答案中均有便血的现象。
[多选题]慢性胆囊炎的病理改变有
胆囊壁增厚
胆囊壁纤维增生
胆囊表面失去光泽
解析:?慢性胆囊炎的病理改变有:胆囊壁增厚,胆囊壁纤维增生,胆囊与周围组织粘连,胆囊浆膜面失去光泽。胆囊壁充血、水肿以及胆囊壁坏死是急性胆囊炎的病理改变。本题答案选择ACE。
[多选题]平坦型葡萄糖耐量曲线常见于
甲状腺功能减退
腺垂体功能减退症
胰岛B细胞瘤
[单选题]耳穴"交感"的位置,应在( )
对耳轮下脚与耳轮内侧交界处