正确答案: C

胰十二指肠切除术

题目：病例摘要：男性，60岁，进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏90次/分，血压140/80mmHg，血清胆红素70μmol/L，Courvoisier征阳性。

解析：胆管癌的治疗原则是：早期病例以手术切除为主，术后配合放疗及化疗，以巩固和提高手术治疗效果。对于不能切除的晚期病例，应施行胆道引流手术，控制胆道感染，改善肝脏功能，减少合并症，延长生命，改善生活质量。下端胆总管癌可行胰十二指肠切除术，答案选择C。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于骨关节炎病人的临床表现，下列哪些是不正确的

X线片早期关节间隙狭窄

Thomas征阴性

解析：骨关节炎的关节软骨早期X线片上多无明显改变；发展到一定程度时，由于软骨磨损、关节囊纤维变性、增厚以及周围肌肉因疼痛产生的保护性痉挛，关节活动受限、出现畸形，髋关节出现Thomas征阳性（而不是阴性）。晚期（而不是早期）磨损软骨会逐渐剥脱，这时在X线片上才会见到关节间隙变窄的表现。

[单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）

以虚实为纲

[多选题]OAB的病因包括

逼尿肌不稳定

膀胱感觉过敏

尿道及盆底肌功能异常

精神行为失常

激素代谢失调

[多选题]肝、脾和肾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括

血管丰富

组织结构脆弱

位置比较固定

解析：肝、脾和肾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括血管丰富、组织结构脆弱、位置比较固定，本题答案选择ABD。

[单选题]二陈汤的君药是（ ）

半夏

[多选题]推拿作用的原理有（ ）

调理疏通经络

促进气血运行

调整脏腑功能

舒筋滑利关节

增强抗病能力

[多选题]硬脊膜穿破后头痛的特点包括

头痛部位多见于枕部

为胀痛，且程度不一

疼痛时可伴恶心、呕吐

[多选题]解剖学上将胆总管分以下几段

十二指肠上段

十二指肠后段

胰腺段

十二指肠壁内段

解析：胆总管由肝总管和胆囊管在肝十二指肠韧带内汇合而成，向下与胰管相会合。全长约 7～ 9cm,直径 0 .6～ 0 .8cm分为四段：1、十二指肠上段 2、十二指肠后段 3、胰腺段 4、十二指肠壁内段 。本题答案选择ACDE。