正确答案: D
右股骨骨肉瘤
题目:男,15岁,学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后疼痛加重,夜间痛较白天明显。体格检查:左股骨远端皮温增高,静脉怒张,可触及一4cm×3cm×3cm大小的包块,质硬,边界不清,活动度小。X线显示股骨远端溶骨性改变,可见Codman三角。
解析:1.本题考查骨肉瘤,临床表现:局部疼痛,多为持续性,逐渐加剧,夜间为重,关节功能受限,皮温升高,静脉曲张。X线表现:成骨性骨硬化灶或溶骨性破坏,骨膜反应可见Codman三角或呈“日光射线”现象。对于肿瘤的确诊应该依靠病理检查。治疗上多采取化疗结合手术的综合治疗措施。阿霉素对心肌有明显损害。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]半月板的功能有哪些
关节填充物,匹配关节关系
增加关节稳定性
减少关节活动时直接撞击
传导、传递、分散应力
保护软骨
解析:从半月板的形状及部位来看,简单的说,半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤,本题答案选择ABCDE。
[多选题]脊柱侧弯手术治疗的指征有
Cobb角45°以上的青年型脊柱侧弯
支具治疗不能控制畸形发展,脊柱侧弯继续增加
保守治疗不能控制的成年患者的疼痛
解析:脊柱侧弯手术治疗的指征有:(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;(2)支具治疗不能控制,侧弯快速进展者;(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。在给出的答案中ADE描述的是手术指征。
[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是( )
真武汤
[多选题]便秘的病因有( )
外感寒热之邪
内伤饮食情志
病后体虚
阴阳亏虚
气血不足
[单选题]脏腑按生理功能特点可分为( )
脏、腑和奇恒之腑
[多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有( )
足厥阴肝经
足阳明胃经
任脉
手阳明大肠经
[多选题]胁痛的主要病变部位在( )
肝
胆
[单选题]喘证的最主要辨证要点为( )
辨虚实