正确答案: BCDEFGIJ
深静脉置管 给予碳酸氢钠 快速输液 应用抗生素 胆囊切除术 保留导尿 胆道T型管引流术 胆总管切开取石术
题目:患者男性,41岁。突发上腹部疼痛9小时急诊入院,伴寒战发热,体温高达39.4℃,皮肤巩膜黄染。既往史:胆囊结石3年。查体:神智淡漠,体温39.4℃,血压10. 7/5. 4kPa (80/40mmHg),脉弱,心率134次/分,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹平坦,右上部压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肝区叩击痛(+),叩诊鼓音,肠鸣音弱。
解析:深静脉置管有利于快速补液,是保护患者的重要支持手段,患者代谢性酸中毒,应给予碳酸氢钠中和,补充血容量,为预防机体感染,应使用抗生素,必要时可行胆囊切除术,留置导尿,术后放置T管引流,亦可行胆总管切开取石术。故正确答案选BCDEFGIJ。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下述哪项是外科感染的特点
多数以局部表现为主
一种化脓菌可引起不同类型的感染
转归取决于细菌毒力及机体抵抗力
分成化脓性感染及特异性感染两类
解析:外科感染的特点:1、大部分由几种细菌引起,一部分即使开始时是单种细菌引起,但在病程中,常发展为几种细菌的混合感染。2、多数有明显突出的局部症状医3、病变常比较集中在某个局部,发展后常引起化脓、坏死等,使组织遭到破坏,愈合后形成瘢痕组织,并影响功能。本题答案选择ACDE。
[多选题]室性早搏的心电图特点是
QRS>0.12s
代偿间期完全
提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
[多选题]易通过血脑屏障的是
镁离子
氯
[单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是( )
四缝