正确答案: B

膀胱造影

题目：　患者男，33岁，因“下腹部外伤后腹痛，不能排尿30 min”来诊。30 min前患者被人踢伤下腹部，当时膀胱处于憋尿状态，感下腹剧痛，不能自行排尿。查体：上腹部无明显压痛，移动性浊音（－），耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。

解析：根据本患者的诊断，考虑为膀胱损伤，膀胱损伤最直观的检查是是膀胱造影，向膀胱内注入造影剂300～400ml，于前后位、斜位或排出造影剂时摄片，根据造影剂的外漏，可明确膀胱破裂诊断以及破裂的类型和程度。故正确答案选B。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肾绞痛时常用的解痉药有

M型胆碱能受体阻滞药

钙通道阻滞药

α-肾上腺素受体阻滞药

黄体酮

[多选题]通气／血流比值失调常见于

肺栓塞

呼吸窘迫综合征

肺水肿

肺炎

肺不张

[多选题]胰腺的消化酶中，属于蛋白类的是

胰蛋白酶

胶原酶

核糖核酸酶

弹性蛋白酶

解析：胰磷脂酶是脂肪类消化酶，其他的属于蛋白类消化酶，本题答案选择ABCE。

[多选题]下列哪些药物不可用于表面麻醉

布比卡因

布鲁卡因

罗哌卡因

解析：将穿透力强的局麻药施用于粘膜表面，使其透过粘膜而阻滞位于粘膜下的神经末梢，使粘膜产生麻醉现象，称表面麻醉。如丁卡因，地卡因。 避错：布比卡因，布鲁卡因，罗哌卡因，利多卡因可以用于浸润麻醉，硬膜外，蛛网膜下腔麻醉等。

[多选题]影响肠外瘘自行愈合的主要因素包括（ ）

营养不良

合并感染

瘘口远端肠管不通畅

瘘口血供不佳

解析：影响肠外瘘自行愈合的主要因素营养不良、合并感染、瘘口远端肠管不通畅和瘘口血供不佳

[多选题]异位肾出现肾积水的原因有

肾盂输尿管连接部梗阻

尿液反流

肾旋转不良

输尿管膀胱连接处梗阻

解析：异位肾出现肾积水的原因有肾盂输尿管连接部梗阻、尿液反流、肾旋转不良、输尿管膀胱连接处梗阻，比正常肾小不是肾积水的原因