正确答案: BCDFGH
用维生素K、止血芳酸等止血药物 合血,备全血1000ml待用 安置导尿管,计小时尿量 立即作胃肠减压 作血尿常规,肝肾功能,凝血时间检查 立即静脉滴注平衡盐;容液500ml
题目:患者男性,58岁,因呕血和解黑便6小时急诊就医。入院前有间歇上腹瘪痛,为饭前灼痛,疼痛部位较恒定约20年,曾于10年前作钡餐胃肠道X线检查,诊断为十二指肠球部溃疡,在长期服药下控制症状。患者长期患慢性支气管炎及肺气肿。入院体检:肥胖体型,贫血貌。脉搏:130次/分,血压:80/52mmHg(10.6/7KPa),桶状胸,呼吸有哨音,心音遥远,腹丰满,剑突右下有压痛点,余无特殊。
解析:依据题目中的描述,考虑诊断是十二指肠溃疡出血,在入院后应给予胃肠减压,应用止血药物,做相关实验室检查,补液,备血等保守治疗,本题答案选择BCDFGH。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]气管插管适应证是
有气道灼伤,呼吸困难患者
呼吸衰竭患者
[多选题]关于超急性排斥反应下面哪些说法是正确的
是由于受者的血液循环中预先存在抗供者组织抗原的抗体
对移植物产生攻击的主要是补体成分
预防的关键之一在于禁忌在抗淋巴细胞抗体强阳性、交叉配型阳性者作器官移植
解析:超急性排斥反应是由于受者的血液循环中预先存在抗供者组织抗原的抗体,这种抗体黏着供者内皮抗原,激活补体系统,立即引起内皮激活,导致细胞分离,释放促凝血因子而出现。可能发生于受者、供者血型不合,再次移植,反复输血,多次妊娠,长期血液透析的个体。移植器官在血管吻合接通后24小时,甚至数分钟内被破坏。超急性排斥反应是可以预防的,关键在于受者、供者血型必须相同,并且禁忌在抗淋巴细胞抗体强阳性、交叉配型阳性者做器官移植。唯一治疗措施是再移植。
[多选题]重症急性胰腺炎,为了减少胰液分泌可选择
胃肠减压
禁食
抗副交感神经药物
静脉滴注抑肽酶
空肠内营养
解析:设法减少胰液分泌是急性胰腺炎治疗的主要措施。为了减少胰液分泌,病人应采取胃肠减压,禁食,应用阿托品、654-2、普鲁本辛等抗副交感神经药物,重症病人还可应用如抑肽酶等胰酶抑制剂治疗。空肠内营养