正确答案: C
控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠
题目:心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理方法是
解析:患者出现急性心衰,不易继续妊娠,应该在控制心力衰竭后吸宫终止妊娠
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举一反三的答案和解析:
[单选题]目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外
主动脉内球囊反搏
解析:扩张型心肌病的治疗为在洋地黄、利尿剂治疗的同时,选用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管扩张剂及ACEI或ARB等,从小剂量开始,视症状、体征调整用量,长期口服;主动脉内球囊反搏用于心功能不全等危重病患者的抢救和治疗,故选C。
[单选题]大多数IPH的首发症状为
呼吸困难
解析:IPH的首发表现是门脉高压的症状和体征,特别是脾大(伴或不伴脾功能亢进)和食管静脉曲张,占40%~80%。多数患者在确诊IPH前至少有1次食管静脉曲张破裂出血,出现上述表现时一般肝功能正常。
[单选题]严重心力衰竭时,治疗频发室性期前收缩首选的药物是
胺碘酮
解析:胺碘酮适用于下列心律失常,尤其合并器质性心脏病如冠状动脉供血不足及心力衰竭:①房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持):②结性心律失常;③室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防);④伴W-P-W综合征的心律失常。
[单选题]女,30岁,体重45kg。因外伤引起急性失血约600ml,手术治疗后出血停止。术后1天查体:P85次/分,BP95/60mmHg。化验:Hb105g/L,患者要求输血。此时应采取的正确措施是
无须输注血液或血液制品
解析:无输血指征。Hb低于70g/L、一次性失血大于30%或者血压减低有进行性出血症状才需要输血。
[单选题](2001)支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难,其原因是
吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大
解析:哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,以呼气性呼吸困难为特征。哮喘症状的两个主要病因是炎症反应和支气管收缩,吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大
[单选题](2011)容易引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是
颗粒细胞瘤
解析:子宫内膜增生过长是子宫内膜由于受到雌激素的影响而无孕激素拮抗。
卵泡膜细胞瘤为由内分泌功能的卵巢实性肿瘤,因能分泌雌激素故又女性化作用。常合并子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。
颗粒细胞瘤有两种类型,一类表现为临床恶性、组织学良性;另一类表现为临床和组织学均为恶性。目前较公认的恶性标准是:
1.病理形态良性,但临床复发或有转移。
2.体积大于4~5厘米,核分裂2/10HP,有梭形细胞瘤,核大并核仁明显,有坏死,生长迅速或复发,此六种现象不必全部具备。恶性颗粒细胞癌罕见,常发生于皮肤或皮下组织,最常见于舌,少数也见于膀胱和喉部。肿瘤边界不清,可因增大而破溃,常发生局部淋巴结或广泛内脏转移。容易引起子宫内膜增生
[单选题]女,35岁。右小腿前不不慎被锄头砸伤2小时,右胫前皮肤创口3cm,未见畸形。清创术中错误的处理是
清创后放置引流片
解析:患者胫前皮肤创口为开放性创伤早期,属污染伤口,应行清创术,清创步骤:①用无菌敷料覆盖伤口,用无菌刷和肥皂液清洗周围皮肤;②取出伤口的异物、血块及脱落的组织碎片,用生理盐水反复冲洗;③常规消毒铺巾;④沿原伤口切除创缘皮肤1~2mm,必要时可扩大伤口,但肢体部位应沿纵轴切开;⑤切除失活组织,清除血肿、异物等;⑥彻底止血;⑦再次用生理盐水反复冲洗,污染重者用过氧化氢溶液清洗后再以生理盐水冲洗;⑧彻底清创后,伤后时间短和污染轻的伤口可给予缝合。若伤口污染较重或处理时间已超过伤后8~12小时,无明显感染,皮肤的缝线暂不结扎,伤口内留置盐水纱条引流。
[单选题]下列有关疫苗初种时间不正确的是
麻疹疫苗为出生1天
解析:乙肝疫苗成人接种按0、1、6个月3次注射,新生儿接种时间为出生后1个月、6个月、8个月。