正确答案: B
血浆晶体渗透压增高
题目:引起抗利尿激素分泌最重要的因素是
解析:此题是理解判断题,考查考生对抗利尿激素(ADH)分泌调节机制的理解。抗利尿激素的生理作用是促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收,使尿量减少,有利于留住细胞外液中的水分。循环血量减少、血浆晶体渗透压增高和动脉血压降低时,均可引起抗利尿激素的分泌,通过抗利尿激素的上述作用以利于维持循环血量、血浆晶体渗透压和动脉血压的相对稳定。抗利尿激素也是应激激素之一,因此在疼痛刺激时也将分泌增多。但在这些因素中以对血浆晶体渗透压增高的刺激最为重要。胶体渗透压增高与ADH的分泌无直接关系。所以正确答案是B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女,34岁。1年来情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、注意力不集中、突眼,诊断为甲状腺功能亢进症所致精神障碍。其治疗原则不正确的是
症状稳定后可停药
解析:躯体疾病所致精神障碍的治疗:①对原发躯体疾病的治疗;②对精神症状的对症治疗:可使用精神药物,但要慎重,起始剂量要低,剂量要逐渐增加,症状稳定时应逐渐减少剂量;③支持治疗;④加强对躯体疾病和精神症状的护理。
[单选题]关于接触传播的概念,下列选项正确的是
既可传播呼吸道传染病,又可传播消化道传染病
解析:所谓接触传播即病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。接触传播既可以传播呼吸道疾病,又可以传播消化道疾病。故A、B错。选C。血吸虫传播史通过含有血吸虫虫卵的污水传播,故D错。伤寒传播主要是粪口传播,故E错。
[单选题]男,60岁。直肠癌切除术后4天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增高,股三角区有深压痛。最可能的诊断是左下肢
深静脉血栓形成
解析:患者有手术史,可能是在手术过程中造成下肢血管或神经的损伤形成深静脉血栓。再加上有左下肢肿胀,左腿皮温增高,股三角区有深压痛证实了是深静脉血栓。故选E。
[单选题]孕妇,25岁,孕37周。检查发现小阴唇内侧小菜花状赘生物,同时合并肺部感染。针对该患者抗感染治疗,不能使用的药物是
喹诺酮类
解析:孕产妇用药时必须有明确指征,避免不必要的用药;必须在医生指导下用药,不要擅自使用药物。能用一种药物,避免联合用药;能用疗效较肯定的药物,避免用尚难确定对胎儿有无不良影响的新药;能用小剂量药物,避免用大剂量药物等。喹诺酮类具有致畸作用,禁用于孕妇和哺乳妇女,余选项均可应用,故选A。