正确答案: D

神经、内分泌与免疫系统

题目：心理应激的生理反应主要涉及的身体系统为

解析：应激与神经、内分泌和免疫系统关系的研究已取得大量的成果。该研究认为神经、内分泌、免疫三个系统之间是一种多重双向交流的关系。通过相互调节，构成人体的神经、内分泌、免疫网络。特别是分子生物学技术的发展揭示了许多神经内分泌的介质、激素，免疫系统的细胞因子以及细胞表面的受体特征，从而加深了对神经系统、内分泌系统和免疫系统相互调节机制的认识。研究认为，应激的神经、内分泌、免疫调节是一种整体反应，并以此说明心理社会因素的影响是导致躯体疾病的机制。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断羊水栓塞的主要病理依据是

肺血管内有角化上皮

解析：羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪)和促凝物质进入母体血液循环，引起肺血管栓塞和痉挛。羊水栓塞的证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水成分，包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。也可在母体血液涂片中找到羊水成分。

[单选题]思维贫乏常见于

慢性精神分裂症

解析：慢性精神分裂症表现为：①意志障碍，最突出的表现是意志减退或缺乏；②情感障碍；③思维障碍，最常见的是思维内容的贫乏；④认知功能障碍，故选D。

[单选题]健康成人，若失血量达1000ml，应输注

浓缩红细胞

解析：健康成人失血1000ml后，补充足够液体就可以完全纠正其失血造成的血容量不足，血容量补足之后输血的目的是提高血液的携氧能力，首选红细胞制剂，故排除B、C选项；洗涤红细胞适用于阵发性睡眠性血红蛋白尿或对外来血浆过敏的患者，故不选A；冷冻红细胞主要用于自体输血，或血型稀有或未经识别者，或准备行骨髓/器官移植的病人，故不选E；浓缩红细胞配以平衡盐溶液可用于手术或创伤等急性失血的治疗，故选D。

[单选题]风湿热的主要表现不包括

关节痛

解析：风湿热的主要表现：①多关节炎；②心脏炎；③舞蹈病；④环形红斑；⑤皮下结节。关节痛为次要表现。

[单选题]肺的静态顺应性越大，表示

肺的弹性阻力小，肺扩张程度大

解析：顺应性是指弹性体在外力作用下发生变形的难易程度。肺的静态顺应性与肺的弹性阻力成反比。故答案选D。

[单选题]男，63岁。2型糖尿病14年，血压升高5年，尿蛋白定量2.6g/d，血肌酐132μmol/L。其蛋白尿性质应为

肾小球性

解析：该患者糖尿病多年，结合实验室检查，诊断为糖尿病肾病，蛋白尿为肾小球性，是最常见的蛋白尿，肾小球滤过膜有病变，基底膜增厚，孔隙增大，蛋白漏出增加。见于急性肾小球肾炎各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎，隐匿性肾炎，狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病，紫癜性肾炎，肾动脉硬化等代谢性疾患。

[单选题]中国修订韦氏儿童智力量表的常模适用于

6～16岁的中国儿童

解析：此题考查考生对心理测验中常模的理解及对韦氏儿童智力量表的记忆。常模来自常模团体，常模团体的分数分布是我们理解测验分数的基础。中国修订韦氏儿童智力量表适用于6～16岁中国儿童。其常模来自参加修订取样的6～16岁儿童(D)。测验所有儿童(A)来建立常模是不太可能的，且此测验只适用于6～16岁中国儿童(C)。

[单选题]会翻身、能独自久坐，能发出“爸爸”，“妈妈”等复音，能听懂自己的名字，脊柱出现了第2个弯曲，但不能重复大人所发简单音节，其年龄可能是

7个月

解析：小儿在7个月时，会翻身，自己独坐很久，将玩具从一手换入另一手，能发出“爸爸”“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，自握饼干吃，故本题答案选C。

[单选题]患者，男，32岁。尿频、尿急、尿痛2周，尿色浑浊，伴食欲差、乏力，院外抗生素治疗效果差。查体：T37.2℃，BP110/75mmHg，心肺查体未见明显异常。右肾区叩痛阳性。最可能的诊断是

肾结核

解析：肾结核多发生于20～40岁青壮年，男性多于女性，90%为单侧。临床主要表现为：膀胱刺激症状、血尿和脓尿、腰痛以及消瘦、乏力等全身症状。抗菌药物治疗无效。