正确答案: E

强直性脊柱炎

题目：患者，男，24岁。腰背痛1年，下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限。X线片示脊柱是竹节样改变，诊断为( )。

解析：强直性脊柱炎是一种以侵犯中轴骨骼为主的慢性炎症性疾病，以骶髂关节炎为标志。炎症可以向上累及腰椎、胸椎和颈椎，也可向下累及髋、膝、踝等关节，也常累及肌腱、韧带附着于骨的部位(肌腱端)，可引起肿痛、纤维性及骨性强直。脊柱竹节样改变提示强直性脊柱炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]《传染病报告卡》和《突发公共卫生事件相关信息报告卡》应至少保留( )年

3

[单选题]患者，女，32岁。糖尿病史1年，4天前因感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。恶心、呕吐1天，查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，但醒觉反应不完全，醒时答话含糊，该患者意识障碍属于( )。

昏睡

解析：嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和作出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。意识模糊是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。昏睡是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经，摇动患者身体等)可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。根据题干中患者的现象可判断其为昏睡。

[单选题]下列哪项不是地面水水质卫生标准制订的原则

水量丰富

解析：地面水主要注重的是水质卫生，对于水量是否丰富并没有规定和要求。

[单选题]以下哪一项不属于高血压急症的现场急救( )。

静脉注射利多卡因

解析：高血压急症的现场急救包括：监测生命体征，保持患者所处环境安静，镇静、吸氧，测量双侧上臂血压(必要时还需测量下肢血压)。迅速评价靶器官受累情况，控制血压的同时，根据靶器官的受损情况给予相应的处理。

[单选题]下述哪项不是由肾气不足所致

小便涩痛

解析：选项C中小便涩痛指小便排出不畅而痛，伴有急迫、灼热等感觉。见于淋证，因湿热下注，膀胱气化不利所致。因此此题的最佳选项是C。