正确答案: AB

去甲肾上腺素静滴及口服 输血加冰水灌洗胃

题目：病例摘要：男性，62岁，上腹部隐痛一周发生呕血，黑便4小时急诊入院。15年前开始出现上腹部不适和隐痛，并有反酸，服抗酸药后缓解，近1个月来症状加重，无肝炎病史，无烟酒嗜好。查体：T36.9℃，脉搏130/分，血压60/40mmHg，口唇苍白，四肢冷，淋巴结不大，腹部未见异常。

解析：胃、十二指肠溃疡大出血，如果病人年龄在30岁以下，常是急性溃疡，经过初步处理后，出血多可自止。但如果年龄在50岁以上，或病史较长，系慢性溃疡，这种出血很难自止。经过初步处理，待血压、脉率有所恢复后，应即早期手术。手术行胃部分切除术；切除出血的溃疡是防止再出血的最可靠方法。 目前患者病情不稳定，不宜手术，宜维持血压及局部止血，AB正确。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]肾血管性高血压发病特点，以下哪项是错误的

有高血压家族史

解析：肾血管性高血压占所有高血压病例的5%～10%，常无高血压家族史。

[单选题]右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病

血吸虫病肉芽肿

[单选题]关于凝血酶时间(TT)及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确

在TT延长的血浆中，加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒，提示该血浆中存在肝素或类肝素物质

[单选题]正常人异常形态精子应小于

20%

[多选题]甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有

切口内出血形成血肿

气管塌陷

喉头水肿

解析：术后呼吸困难和窒息 多发生在术后48小时内，是术后最严重的并发症。常见原因为：①出血及血肿压迫气管；②喉头水肿；③气管塌陷，故术前应常规作气管软化试验；④双侧喉返神经损伤。

[多选题]用于肝纤维化评价的酶学指标主要有

脯氨酰羟化酶

单胺氧化酶

[单选题]外感初期可见下列症状中的（ ）

恶寒

[单选题]临床上采用胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原理是

降低胃酸分泌

解析：十二指肠溃疡的发生与胃酸分泌过多有密切关系。十二指肠溃疡的患者，其平均基础酸分泌量和最大酸分泌量都较正常人高出1.5～2倍。所以，如能消除或显著降低胃酸的分泌就有可能促进溃疡愈合和防止溃疡复发。