正确答案: ABDF

胆漏 腹腔脓肿 延迟出血 腹腔内脏器损伤的遗漏

题目：患者男性，35岁，遭遇车祸2小时来诊；查体：P110次/分BP88/56mmHg，神清，语利，心肺（-），腹式呼吸存在，上腹部压痛、反跳痛，无肌紧张，肺肝浊音界于右锁骨中线第5肋间，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音3次/分；于右下腹行腹腔穿刺可抽出不凝血液。

解析：3.肝外伤NOM的风险包括：①腹腔内脏器损伤的遗漏，主要见于肠损伤；急诊时CT质量不高以及放射科医生缺乏经验是两个主要原因。②延迟性出血，是常见、最危险的并发症，多发生在伤后2周内，且多与腹内压突然异常增加、剧烈活动或再次外伤有关。③胆漏和脓肿形成。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]氯化铵负荷试验主要用于诊断

远端肾小管酸中毒

[单选题]关于脾破裂的叙述，错误的是

脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

[单选题]门脉高压症合并食管静脉曲张行手术治疗的目的是

预防上消化道大出血

解析：门静脉高压症食管胃底静脉曲张是上消化道大出血常见的原因，手术治疗可减少上消化道出血的可能，同时也是止血的一种方法。

[单选题]结肠脾曲癌肿，其手术方式应为

左半结肠切除术

[单选题]下肢浅静脉曲张患者，在下列哪项检查阳性时需慎重选择手术治疗（ ）

Perthes试验

解析：Perthes试验阳性提示有深静脉通畅异常，需慎重选择手术

[单选题]神经内分泌激素中，促进胆汁分泌作用最强的是

促胰液素

解析：神经内分泌激素中，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。促胰液素主要作用于胆管系统而非作用于肝细胞，它引起的胆汁分泌主要是量和HCO3含量的增加，胆盐的分泌并不增加。本题答案选择B。