正确答案: E

脾切除术+自体脾组织大网膜移植

题目：儿童，男性，3岁，车祸致脾破裂5小时，血压进行性下降，首选的治疗方式是

解析：脾组织自体移植适用于严重的脾实质广泛破裂，或脾蒂离断，发生汹涌大出血，已无法在原位进行修补或部分切除，必须施行全脾切除者。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列耳穴中，位于三角窝的是（ ）

神门

[多选题]脾的主要生理功能有（ ）

主运化

主升

主统血

[单选题]有关CK-MB，错误的是

高峰出现早者预后差

[单选题]男性，30岁，两天前左胸被汽车撞伤，拍片见左侧第8，第9肋骨骨折，余未见异常，今日活动后突然腹痛，面色苍白，急送医院，查血压50/30mmHg，心率140次/分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血，诊断可能是

迟发性脾破裂

解析：依据有2天前的外伤史，现活动后突发腹痛并休克，腹穿不凝血提示实质性脏器损伤，综上考虑符合迟发性脾破裂的诊断。

[多选题]远端肾小管酸中毒的表现有

低血钾

血二氧化碳结合力降低

高血氯

高尿钙

[单选题]临床上少见的黄疸是

先天性非溶血性黄疸

解析：先天性非溶血性黄疸（Gilbert综合征），是一组以非结合胆红素升高为特征的病症，系1092年法国医师Gilbert首先报告，为非溶血性、非结合性胆红素血症所致的黄疸。先天性患者家族中有25%～50%的人有此病，为常染色体显性遗传病。

[单选题]下列哪一种疾病不会闻及干啰音

支气管闭塞

[单选题]成人阑尾切除术后一天出现烦躁，剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血，首要的检查是

腹腔穿刺

[单选题]肠系膜上动脉起始部梗死，引起肠管血液循环障碍的范围为（ ）

屈氏韧带以下的小肠、盲肠及升结肠

解析：肠系膜血管缺血性疾病可累及全消化道，但以左半结肠较为常见，尤以结肠脾曲多见。这是由于结肠脾曲是由肠系膜上、下动脉末梢吻合部供血，对抗缺血的能力最弱，易于发生供血不足。这类疾病已不少见，其中以发生于肠系膜动脉，特别肠系膜上动脉者多于肠系膜静脉。屈氏韧带以下的小肠、盲肠及升结肠