正确答案: D
十二指肠残端破裂
题目:患者男,毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧痛。查体:痛苦面容,右上腹压痛(+),全腹肌紧张。
解析:十二指肠残端破裂多发生在术后3~6天(或1~2天),临床表现酷似溃疡急性穿孔;治疗采取急诊手术,闭合残端引流通畅。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的是
血气分析为低氧血症
解析:急性呼吸窘迫综合征是由肺内原因和/或肺外原因引起的,以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征,故本题答案是血气分析为低氧血症。
[单选题]胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是
吻合口对侧空肠壁
解析:胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是吻合口对侧空肠壁。
[多选题]决定直肠癌能否保留肛门的因素包括
肿瘤距肛门的距离
肿瘤的大小
肿瘤浸润程度
肿瘤病理类型
左半结肠的长度
解析:直肠癌手术是否保留肛门,取决于肿瘤距肛门的距离、肿瘤的大小、肿瘤浸润程度、肿瘤病理类型、左半结肠的长度,本题答案选择ABCDE。
[单选题]肱骨外科颈骨折易并发
腋神经损伤
解析:腋神经靠近肱骨外科颈走行,相对易损伤。
[单选题]胸部外伤后行开胸探查手术的指征是( )
以上都是
解析:开胸探查的指征有:胸膜腔内进行性出血;经胸膜腔引流后,持续大量漏气,呼吸仍很困难,提示有较广泛肺裂伤或支气管断裂;心脏损伤;胸腹联合伤;胸内存留较大的异物。