正确答案: E

胃溃疡恶变

题目：男性，55岁，胃溃疡病史6年，近1个月腹胀，食欲减退，消瘦明显，大便隐血阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。

解析：患者有长年的胃溃疡病史，现腹胀、消瘦、大便隐血阳性、用抗酸剂治疗无效，考虑癌变的可能，本题答案选择E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次/分，R22次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是

脾破裂并失血性休克

[单选题]男性，70岁，足刺伤10日，头痛，乏力，张口困难及颈项强直，伤口红肿临床诊断为

破伤风

[单选题]甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为

儿童

[多选题]下列有关出血的处理，恰当的是

胃内冰盐水降温

口服止血药和去甲肾上腺素

胃镜下局部注射药物

胃镜下局部喷洒药物

解析：胃肠道出血时禁用多潘立酮，本题答案选择ABCD。

[单选题]肝外胆道解剖特点中，下述哪项错误

Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌组成

解析：胆总管和胰管末端及壶腹部周围各有环形括约肌包绕，统称为Oddi括约肌，共有三部分组成：①胆总管括约肌，为一环形肌，在胆总管末端，是胆总管最强的肌肉纤维，它收缩后可使胆总管下端关闭;②胰腺管括约肌，位于胰管末端，常不完全，有时阙如;③壶腹括约肌，由十二指肠纵行肌纤维的延续部分和环形肌纤维所组成，此肌收缩可使胆汁经壶腹部逆流至胰管内。

[单选题]蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是

体重不增

[单选题]男性，18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛，呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体：BP110/75mmHg，左肺呼吸音消失。最可能的疾病是

自发性气胸

[单选题]目前危重患者推荐实施早期肠内营养，早期肠内营养的目的不包括

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