正确答案: A

直肠指诊

题目：男，52岁，近两个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是

解析：直肠指诊是简单而重要的临床检查方法，对及早发现肛管、直肠癌意义重大。据统计70%左右的直肠癌可在直肠指诊时被发现，而85%的直肠癌延误诊断病例是由于未做直肠指诊引起。经肛直肠指诊可发现痔、肛瘘、直肠息肉、肛管、直肠癌等常见疾病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]确诊慢性移植肾肾病的最佳检测方法是

病理活检

[单选题]肠梗阻病人剖腹探查术中，对梗阻肠管的处理原则，下列哪项是错误的

一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术，暂时解除梗阻

解析：肠造口术适用于病人情况极严重，不能耐受和进行复杂手术，但主要适用于低位肠梗阻。

[多选题]脾破裂手术处理方式有

破裂口缝合修补

脾切除

脾段切除

大网膜填塞

生物胶黏合止血

解析：脾破裂的处理原则以手术为主，尽可能采用不同的手术方式，全部或部分地保留脾脏，破裂手术处理方式有破裂口缝合修补、脾切除、脾段切除、大网膜填塞、生物胶黏合止血，本题答案选择ABCDE。

[单选题]升结肠腺癌患者，2年前行右半结肠切除术，近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物，病理为结肠腺癌，下列诊断及治疗中哪一项是正确的

结肠脾曲癌为原发癌，应行结肠癌根治术

[单选题]正常状态下的热氮比为

125～150kcal：1g

[单选题]糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的作用机制是

利用靶腺激素对促激素的负反馈作用

[单选题]直肠癌最常见远处转移是

肝