正确答案: ABCDE

右眼化脓性眼内炎 右眼球热灼伤 右眼巩膜溶解 右眼睑热灼伤 右眼睑球粘连

题目： 男性中年患者，高速切割钢板时铁屑溅入右眼6天，伴眼痛视力下降，已于当地急诊行右眼巩膜异物取出术联合巩膜伤口缝合术。既往右眼自幼萎缩，病因不明。此次就诊时视力：Vod，光感不确定，Vos1.0，右眼下睑缘中内1／2处糜烂，睑球粘连，2-6点结膜、角膜缘及巩膜表面苍白，4点位可见巩膜伤口，边缘糜烂，见污秽玻璃体脱出。其余结膜混合充血，角膜全层水肿、混浊，前房极浅，大量黄白色积脓，瞳孔晶状体及眼底窥不见。左眼未见异常。

解析：高速切割钢板时铁屑溅入右眼，下睑缘糜烂，考虑右眼眼睑热灼伤；右眼睑球粘连，2~6点结膜、角膜缘及巩膜表面苍白，巩膜伤口边缘糜烂，右眼球热灼伤、右眼巩膜溶解、右眼睑球粘连诊断明确；前房内大量黄白色积脓，考虑右眼化脓性眼内炎。故本题正确答案选A、B、C、D、E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]典型的Reiter综合征的主要临床表现不包括( )

听力下降

肺门淋巴腺病

解析：多数VKH综合征患者可伴有耳鸣、听力下降；肺门淋巴腺病则是类肉瘤病的主要临床表现。

[单选题]膀胱经的体表走向是（ ）

从头走足

[多选题]间歇性外斜视的非手术疗法中正确的是（ ）

屈光矫正

正位视训练

配戴负镜片

[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有（ ）

风市

百虫窝

血海

[单选题]血淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（ ）

知柏地黄丸

[单选题]理中丸的君药是（ ）

白术

[多选题]下列疾病哪些可引起睑球粘连( )

重症沙眼

结膜天疱疮

Stevens-Johnson综合征

白喉

碱烧伤

解析：沙眼晚期发生睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎等并发症。结膜天疱疮常表现为反复发作的中度、非特异性的结膜炎，特点为结膜病变形成瘢痕，造成睑球粘连，特别是下睑，以及睑内翻、倒睫等。Stevens-Johnson综合征最初表现为黏液脓性结膜炎和浅层角膜炎，晚期瘢痕形成导致结膜皱缩，倒睫和泪液缺乏。白喉双眼可发生膜性结膜炎，脓性分泌物呈模样，紧附于结膜表面，不易撕去，除去膜后，其下结膜多有出血，少数可因结膜瘢痕收缩，而致睑内翻、倒睫。