正确答案: A

高度或完全性房室传导阻滞

题目:女性,52岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。体检可见二尖瓣面容,心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音,心率120次/分,心律不齐,脉搏105次/分。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]但热不寒可见于( )
  • 虚热证

    里实热证

    湿温病

    气分证


  • [多选题]肥厚性心肌病(梗阻型),能增强其收缩期喷射性杂音的因素是
  • 吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油

    增强心肌收缩力,增大压力阶差,如服用洋地黄

    减少静脉回心血量,如站立位、呼气动作

  • 解析:凡能加重左心室流出道梗阻程度,加大心室腔与主动脉之间的压力阶差的任何因素都能增强肥厚性梗阻型心肌病的收缩期杂音。吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油可使左心室舒张期容量减小,导致收缩期时流出道梗阻加重,使杂音增强(A项)。使用洋地黄类制剂,使心肌收缩力增强,尤其是室间隔收缩加强,导致收缩期室间隔高度增厚,致使流出道进一步狭窄,可使杂音增强。但如流出道过分狭窄,使血流量过少,反可使杂音减弱(B项)。减少静脉回心量,也可使左心室舒张期容量减小,导致收缩期时流出道梗阻加重,使杂音增强,如临床上用以作鉴别的Valsalva动作(C项)。β受体阻滞剂、钙拮抗剂(合心爽)等药物可抑制心肌的收缩力,减轻流出道的梗阻,故可减轻杂音。

  • [单选题]女性,45岁。高血压病史10余年,本次因诊断高血压脑病入院。关于高 血压脑病的特征,下列哪项是错误的
  • 应伴有急性肺水肿的表现


  • [单选题]参与或直接导致细胞发生恶性转化的基因是
  • 癌基因


  • [单选题]血清中颗粒密度最大的是
  • HDL


  • [多选题]关于结缔组织病与心血管疾病的描述,正确的是
  • 结缔组织病可以累及心血管系统的各个部分

    高龄是结缔组织病患者发生动脉粥样硬化的独立危险因素

    高龄是结缔组织病发生肺动脉高压的危险因素

    需要重视老年结缔组织病患者的心血管并发症,尽早进行一级和二级预防


  • [单选题]一位50岁男性,无症状性血尿,首先应考虑
  • 膀胱癌


  • [多选题]急性心肌梗死的处理中以下哪些治疗原则是正确的
  • 给予吗啡10mg静脉注射镇痛

    给予利多卡因治疗室性心律失常

  • 解析:钙拮抗剂会抑制心肌收缩力并降低血压反射性加快心跳,使心肌耗氧量增加,故B 错;二度II型及三度房室传导阻滞才放起搏器,二度I型房室传导阻滞一般能够自行恢复,故C错;急性心肌梗死早期无收缩功能障碍,如使用强心药可能导致心脏破裂,故D错。选AE。

  • [单选题]老年人短暂性脑缺血发作(TIA)最常见的原因是
  • 高血压和动脉粥样硬化


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    推荐下载科目: 内科(正高) 变态反应(正高) 风湿病(正高) 核医学技术(副高) 病案信息技术(师)(代码:213) 输血技术(师)(代码:214) 中西医执业医师实践技能 住院医师规培(内科) 核医学技师 助产士
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