正确答案: ACDGHI
氧疗 快速补液 低分子量肝素抗凝 多巴胺升压 卧床、保持大便通畅,避免用力 溶栓治疗
题目:患者女,55岁,因"右下肢肿胀、疼痛1周"就诊。1个月前因右腿骨折手术后长时间卧床。查体:T36.0℃,P90次/分,R18次/分,BP120/70mmHg;右侧小腿明显肿胀,有压痛,Homans试验(+)。
解析:8.患者已有低氧血症、休克等高危表现,应进行氧疗、补液扩容、多巴胺或间羟胺强心升压等抢救治疗。一般治疗包括:绝对卧床,保持大便通畅,避免用力,抗焦虑等。高危患者有明确溶栓指征。抗凝治疗可有效防止血栓再形成和复发,减少死亡,是肺栓塞的初始治疗,溶栓后也应继续抗凝。洋地黄类药物易中毒,应避免使用。利尿将加重休克。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院,在入院后第3天,突然出现气急加重,不能平卧,诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是
心尖部出现收缩期吹风样杂音
解析:乳头肌断裂为急性心肌梗死常见并发症之一。是由于心肌梗死范围累及到乳头肌部位,乳头肌梗死后坏死,并断裂造成急性二尖瓣关闭不全,临床上出现急性左心功能不全及二尖瓣关闭不全的杂音。
[单选题]风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗,出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑
洋地黄中毒
[单选题]呼吸有烂苹果味最常见于
糖尿病酮症酸中毒
[单选题]间歇热最常见的疾病是
疟疾