正确答案: E
安置心脏起搏器
题目:男性,72岁,阵发性心房颤动3年,平时为窦性心律,心率55次/分,注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现反复晕厥就诊,心率32次/分,此时最为合适的治疗方法是
解析:患者有窦性心动过缓及阵发性心房颤动,阿托品试验心率无增快,应考虑有病态窦房结综合征(快慢综合征),在处理上应采取安置心脏起搏器。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列情况属于“非晕厥”的是
低血糖晕厥
精神性晕厥(躯体症状化疾病,癔病)
癫痫
缺氧性(高原缺氧性)晕厥
[单选题]女性,65岁,劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难,自含服"硝酸甘油"后未能缓解而急诊入院。查体:BP110/70mmHg,口唇发绀,双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是
肺梗死
[单选题]患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是( )
慢性肾衰竭
[单选题]多发性骨髓瘤患者可出现
溢出性蛋白尿
[单选题]女性,38岁,既往有风湿性心脏病病史,近2周有持续性发热,全身乏力、食欲减退,经检查初步诊为亚急性细菌性心内膜炎,则在体格检查中不可能有
环形红斑
解析:亚急性细菌性心内膜炎周围体征包括淤点、指(趾)甲下线状出血、Roth斑、Oler结节、Janeway损害等。
[多选题]下列哪些检查指标显示患者左心室功能不全
LVEF35%
PCWP2.53kPa(19mmHg)
CI2.46L/(min·m)
解析:常成人的心功能指标为:LVEF50%~70%;PCWP小于1.6kPa(12mmHg);CI大于2.5/(min·m);CO为4~6L/min。根据上述数据,选项A的LVEF小于50%,选项B的PCWP大于12mmHg,显示此两项指标不正常,为左心功能不全的表现。