正确答案: BE

胃间质瘤 Peutz-Jeghers综合征

题目：30岁以下的人比30岁以上的人发生率更高的胃息肉样病变包括( )

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举一反三的答案和解析：

[多选题]对心的系统连属，描述正确的是（ ）

心在志为喜

心在体合脉

心在窍为舌

心在液为汗

[多选题]反流性食管炎可以引起的症状包括( )

胸痛

声音嘶哑

吞咽困难

哮喘

小儿发育迟缓

解析：1.典型症状表现为胸骨后烧灼感（烧心）、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响病人睡眠。2..疾病后期食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻，但出现永久性咽下困难，进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。3..严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。4.凡临床发现不明原因反复呕吐、咽下困难、反复发作的慢性呼吸道感染、难治性哮喘、生长发育迟缓、营养不良、贫血、反复出现窒息、呼吸暂停等症状时都应考虑到GER的可能。

[多选题]脾的主要生理功能有（ ）

主运化

主升

主统血

[多选题]原发性肝癌转移途径包括

血行转移

淋巴转移

种植转移

解析：①血行转移：常转移至肺，其他部位有脑、肾上腺、肾及骨骼等，甚至可见肝静脉中癌栓延至下腔静脉及右心房。②淋巴转移：常见肝门淋巴结转移，也可转移至胰、脾、主动脉旁及锁骨上淋巴结。③种植转移：少见，从肝表面脱落的癌细胞可种植在腹膜、横膈、盆腔等处，引起血性腹腔积液、胸腔积液。女性可有卵巢转移。

[多选题]胃癌肉眼形态可表现为

半透明胶冻状

胃壁弥漫性增厚

溃疡状

息肉状

团块状

解析：根据胃癌的大体形态、生长方式、生长速度以及发生的基础。常将胃癌分为浅表型、肿块型、惯疡型、浸润型、溃疡癌。浅表型；病变仅局限干粘膜或粘膜下层，可单发或多发，多见干胃癌早期。据统计此型胃癌有13.3％存在淋巴转移。几型又分为3个亚型；①隆起型；病变呈不规则隆起，界限清楚，表面有结节。②平坦型：病变相对平坦，可稍浅凹陷或隆起，常为较平坦的斑块或糜烂，可伴有痴痕名凹陷型：病变不规则，有明显的浅凹陷，表面可有出血或渗出物覆盖。浅表型冒癌一般手术切除彻底，术后较少复发，预后较好。故全选。

[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白，说明（ ）

气血两虚

[多选题]腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型

粘连型

干酪型

解析：1.粘连型 腹膜明显增厚，大量纤维组织增生。肠襻间或与其他器紧密粘连，肠曲可受束带压迫而出现梗阻。肠系膜增厚、缩短，大网膜亦增厚变硬，呈团块状，严重者腹腔完全闭塞。2.干酪型 以干酪样坏死为主要病变。肠曲、大网膜、肠系膜或腹内脏器之间互相粘连而分隔成多数小房，小房腔内有混浊或脓性积液，同时有干酪坏死的肠系膜淋巴结参予其间，形成结核性脓肿。有时小房可向肠曲、阴道或腹壁穿破而形成瘘管。故BD正确。3.渗出型 腹膜充血、水肿，表面覆以纤维蛋白渗出物，可见许多黄白色或灰白色细小结核结节，或互相融合。腹腔内有浆液纤维蛋白渗出物积聚，腹水为黄色，有时微呈血性。无包块故A错误。