正确答案: BCE
多为左下腹或下腹阵痛 有疼痛-便意-便后缓解的规律 可有持续性剧烈腹痛
题目:关于溃疡性结肠炎腹痛,表述正确的包括( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]但热不寒可见于( )
虚热证
里实热证
湿温病
气分证
[多选题]下列哪项疾病与幽门螺杆菌有关
慢性胃炎
胃溃疡
胃癌
十二指肠球部溃疡
解析:HP是慢性胃炎和消化性溃疡的病因,与胃癌也密切相关。故ABDE正确。
[单选题]地榆与白茅根均能凉血止血,地榆又能( )
解毒敛疮
[多选题]下列各穴中,宜张口取穴的有( )
听宫
耳门
听会
[多选题]可以导致霉菌性食管炎的病原体
白色念珠菌
热带念珠菌
克鲁斯念珠菌
植物真菌
隐球菌
[多选题]Barrett食管的临床症状为
反酸和胃灼热
胸骨后痛
出血
穿孔
解析:Barrett食管临床上多见于中、老年人。发病在男性多见,男女的比例为3∶1~4∶1。症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛及反胃现象。可发生严重的并发症,良性并发症包括反流性食管炎、食管狭窄、溃疡、穿孔、出血和吸入性肺炎等。巴雷特食管的治疗目的是控制胃食管反流、缓解症状、防治并发症及减少恶性变的危险。可以内科治疗或手术治疗。预后较差。
[多选题]应激性溃疡最常见的原因为
严重休克
大面积烧伤,脑外伤
服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素
解析:严重休克,大面积烧伤,脑外伤,服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素常能引起应激性溃疡。故选:ABC。
[多选题]关于糖皮质激素治疗克罗恩病,下列哪些是正确的
适应于本病活动期
剂量如泼尼松为每日30~40mg,重者可达每日60mg
严重者可静脉给药
病变局限在左半结肠者可用激素保留灌肠
解析:1.糖皮质激素是控制病情活动性最有效的药物,适用于中、重型患者或对氨基水杨酸制剂无效的轻型患者。糖皮质激素在克罗恩病的应用必须特别注意以下几点:①给药前必须排除腹腔脓肿等感染的存在。②初始剂量要足(如泼尼松40mg/d)。③减量要慢,病情缓解后剂量逐渐减少,从泼尼松40mg/d减至20mg/d过程中每一周将日量减5~l0mg,减至20mg/d起加用氨基水杨酸制剂,并将减量的速度改为每l0~14d将日量减5mg,如病情变重应立即加量。④相当部分患者表现为激素依赖,每于减量或停药而复发。临床研究证明激素作为长期维持治疗不能减少复发,且会产生各种不良反应,因此对激素依赖者应试加用免疫抑制剂。故B错误。⑤长期激素治疗应同时补充钙剂及维生素D以预防骨病发生。布地奈德(budesonide)为新型糖皮质激素,主要在肠道局部起作用,故全身不良反应大大减少。
[多选题]消化性溃疡需手术治疗的是 ( )
溃疡急性穿孔
胃溃疡疑有癌变者
正规内科治疗无效的顽固性溃疡
解析::①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治 疗无效的顽固性溃疡。