正确答案: B
可升高尿酸水平
题目:患者男性,72岁,高血压史24年,合并痛风。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]我国对质量稳定、疗效确切的中药品种实行分级保护制度,其中二级保护品种的期限为
7年
解析:《中药品种保护条例》第十二条:中药保护品种的保护期限:中药一级保护品种分别为30年、20年、10年。中药二级保护品种为7年。同时规定中药一级保护品种因特殊情况可以延长保护期限,但每次延长保护期限不得超过第一次批准的保护期限,中药二级保护品种在保护期满后可以延长7年。因此理论上中药保护期限最长可达74年。
[单选题]对不符合溶栓并经过严格筛选的脑梗死患者可选用下列哪种药物来进行降纤治疗
巴曲酶
解析:本题考查脑梗死的药物治疗。脑梗死的治疗应根据病因、发病机制等制定方案,对不符合溶栓并经过严格筛选的脑梗死患者可选用降纤药物巴曲酶、降纤酶、蕲蛇酶等。肝素为抗凝治疗的药物;氯吡格雷是抗血小板制剂;呋塞米是脱水治疗中使用的利尿剂;丁基苯酞为神经节保护剂。
[单选题]需按《麻黄碱管理办法》规定进行管理的药物中不包括
麻黄药材
解析:《麻黄碱管理办法》所指麻黄碱(含左、右旋)除《联合国禁止非法贩运麻醉药品和精神药物公约》(简称联合国八八公约)规定管制的麻黄碱、伪麻黄碱外,还包括从麻黄草提取和化学合成的盐酸麻黄碱、草酸麻黄碱、硫酸麻黄碱等盐类,以及麻黄浸膏、麻黄浸膏粉,但不包括麻黄药材。
[多选题]呋塞米、依他尼酸的不良反应有
电解质紊乱
低血钾、高血糖、高尿酸血症
解析:袢利尿药的不良反应有:①水与电解质紊乱,常为过度利尿所引起,表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症,长期应用还可引起低血镁。②耳毒性,表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋,呈剂量依赖性。耳毒性的发生机制可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。肾功能不全或同时使用其他耳毒性药物,如并用氨基糖苷类抗生素时较易发生耳毒性。③高尿酸血症,袢利尿药可能造成高尿酸血症,并引发痛风。④其他,可有恶心、呕吐,大剂量时尚可出现胃肠出血。
[单选题]以下药物中,可引起粒细胞减少症的是( )。
吲哚美辛
解析:本题考查要点是“引起粒细胞减少症的药物”。可引起粒细胞减少症的药物有:氯霉素、锑制剂、磺胺类、复方阿司匹林、吲哚美辛、异烟肼、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、氯氮平等。所以,选项C符合题意。选项A的“环磷酰胺”、选项B的“甲氨蝶呤”、选项D的“巯嘌呤”均是引起血小板减少症的抗肿瘤药。选项E“阿苯哒唑”是引起血小板减少性紫癜的药物。因此,本题的正确答案为C。
[单选题]下列抗高血压药中,高血压合并2型糖尿病肾病患者最适合的药物是
缬沙坦
解析:血管紧张素Ⅱ受体阻断药的适应证与ACEI类药相同,可适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病等。而本题选项中只有缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药。