正确答案: E

致畸、致癌、致突变

题目：下列不良反应中，属于病因学C类药物不良反应的是

解析：致癌、致畸和致突变属于药物的特殊毒性，三者合称“三致”反应，均为药物或遗传物质在细胞的表达发生相互作用的结果。由于这些特殊作用发生延迟，在早期不易发现，而且由于其表现可能和非药源性疾病相似，很难将它与引起的药物联系起来，因此应特别引起注意。故此题应选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列药物通过影响核酸合成抗肿瘤的是

氟尿嘧啶

解析：氟尿嘧啶属影响核酸形成的抗癌药，在细胞内转变为5F-dUMP，抑制脱氧胸腺酸合成酶，从而影响DNA合成。所以答案是D。

[单选题]有关注射用水的叙述中错误的是

灭菌注射用水就是注射用水

解析：注射用水为蒸馏水或去离子经蒸馏所得的蒸馏水，又称重蒸馏水，注射用水可通过蒸馏法、反渗透法、超过滤器法等获得，多效蒸馏水器是制备注射用水的主要设备。灭菌注射用水为注射用水按照注射剂生产工艺制备所得。主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。其质量符合灭菌注射用水项下的规定。故正确答案为C.

[单选题]某些慢性病、老年病的处方

处方用量可适当延长，但医师应当注明理由

解析：《处方管理办法》第十九条规定，处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。故正确答案为E。

[单选题]GMP的检查对象错误的是

销售过程

解析：GMP的检查对象包括人、生产环境、制剂生产的全过程和包装过程。销售过程属于GSP。故正确答案为D.

[单选题]对骨髓无明显抑制作用的药物是

喜树碱

解析：喜树碱对骨髓没有明显的抑制作用，其他均对骨髓有明显抑制。所以答案为D。

[单选题]下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒

剧烈呕吐

解析：代谢性酸中毒是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱类型。休克、心跳骤停、低氧血症、贫血、肺水肿、一氧化碳中毒及心力衰竭导致的乳酸中毒，糖尿病、饥饿和酒精中毒引起的酮症酸中毒，水杨酸中毒、含氯酸性药物摄入过多，肾衰竭导致固定酸排泄障碍，高血钾，血液稀释等均可以导致固定酸产生过多或外源性H+摄入过多引起代谢性酸中毒；严重腹泻、肠道瘘管等含HCO3-丢失过多也可导致代谢性酸中毒。剧烈呕吐等导致酸性胃液丢失过多，引起代谢性碱中毒。故正确答案为B.